大病保險和普通的醫(yī)保不同，是專門保障重病大病的。想要知道關(guān)于大病保險更多的知識，請看下面的內(nèi)容。
一、什么是“大病醫(yī)?！?
所謂“大病醫(yī)?！?，即城鄉(xiāng)居民大病保險，就是由政府從醫(yī)?；饎潛苜Y金，向商業(yè)保險機構(gòu)購買大病保險，對參保人患高額醫(yī)療費大病、經(jīng)基本醫(yī)療保險報銷后需個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用，給予“二次報銷”。也就是說，參保人員年度內(nèi)累計發(fā)生的超過基本醫(yī)療保險最高支付限額以上的醫(yī)療費用，也可以部分或全部通過大病醫(yī)保來支付。
二、城鄉(xiāng)居民大病保險二次報銷住院病人提供材料：
1、醫(yī)療出院結(jié)算憑證(原件)
2、診斷證明(清晰復(fù)印件)
3、住院發(fā)票(清晰復(fù)印件)
4、總費用清單(清晰復(fù)印件)
5、病人本人身份證、銀行卡(清晰復(fù)印件)
醫(yī)院直接報銷提供材料:
1、醫(yī)院異地就醫(yī)住院結(jié)算單
2、住院發(fā)票原件
3、總費用清單(清晰復(fù)印件)
4、診斷證明(清晰復(fù)印件)
5、病人本人身份證、銀行卡(清晰復(fù)印件)
現(xiàn)在的大病有很多種，每一種都可能摧毀一個家庭，為了能更好的抵御風(fēng)險，可以購買大病保險來預(yù)防。那么就有人問了大病醫(yī)保怎么辦理，有什么流程呢,下面小編整理了一個專題給大家參考的。
1、申請惡性腫瘤放、化療、白血病化療、尿毒癥透析治療、器官移植抗排異治療之門診大病資格的參保人員，可由本人或家屬自行辦理申請業(yè)務(wù)。
2、經(jīng)過審核，確認(rèn)參保人申請資料真實完整、所申請病種的病情符合要求的，給予辦理《門診大病醫(yī)療證》，并根據(jù)審核通過的日期確定其門診大病醫(yī)療年度起始時間，根據(jù)本人要求確定其門診大病就診的定點醫(yī)院。
3、申請人所在單位應(yīng)在規(guī)定期限內(nèi)及時到市醫(yī)療保險管理中心取回所有資料。
4、門診大病定點醫(yī)院只能選取一所，且一個醫(yī)療年度內(nèi)不得變更;
5、《門診大病醫(yī)療證》有效期一年，醫(yī)療年度期滿當(dāng)月應(yīng)年審;申請增加病種的，按初次申辦程序辦理。
提交以下資料辦理即可
1、參保本人近期二寸免冠彩照兩張，如參保人是學(xué)齡前少年兒童，則提供母子或父子近期二寸免冠彩照兩張;
2、參保本人的身份證原件，復(fù)印件兩份;
3、參保人所在戶口本的原件，復(fù)印件兩份，戶口本上的每一頁都要復(fù)印;
4、戶口本上除參保本人外，其他家庭成員參加醫(yī)療保險情況的有效證明等相關(guān)材料的原件，復(fù)印件兩份;比如，您的家庭成員有省、市的醫(yī)保本，您只需攜帶醫(yī)保本的原件，并復(fù)印醫(yī)保本的第一頁即可;
5、農(nóng)民工子女參保，還需提供父母的《暫住證》原件及復(fù)印件，原籍戶口本及復(fù)印件，外出務(wù)工證明以及父母所在單位提供的3年以上勞動關(guān)系證明等材料的原件及復(fù)印件
醫(yī)療保險是大家生活的保障，一旦有個頭疼腦熱，去醫(yī)院看病就不用花那么多錢。還有一種大病醫(yī)保，是專門保障重大疾病的，我們一起來看看它有哪些作用吧。
一、什么是大病醫(yī)保?
大病保險是對城鄉(xiāng)居民因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予報銷，目的是解決群眾反映強烈的“因病致貧、因病返貧”問題，使絕大部分人不會再因為疾病陷入經(jīng)濟困境。
城鄉(xiāng)居民大病保險，是在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上，對大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予進(jìn)一步保障的一項制度性安排，可進(jìn)一步放大保障效用，是基本醫(yī)療保障制度的拓展和延伸，是對基本醫(yī)療保障的有益補充。開展這項工作，是減輕人民群眾大病醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)，解決因病致貧、因病返貧問題的迫切需要;是建立健全多層次醫(yī)療保障體系，推進(jìn)全民醫(yī)保制度建設(shè)的內(nèi)在要求;是推動醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥互聯(lián)互動，并促進(jìn)政府主導(dǎo)與市場機制作用相結(jié)合，提高基本醫(yī)療保障水平和質(zhì)量的有效途徑;是進(jìn)一步體現(xiàn)互助共濟，促進(jìn)社會公平正義的重要舉措。
二、大病醫(yī)保包括哪些病?
納入大病保障的20種疾病有：兒童白血病、先心病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結(jié)核、艾滋病機會性感染、血友病、慢性粒細(xì)胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結(jié)腸癌、直腸癌。
三、大病醫(yī)保怎么辦理?
1、參保本人近期二寸免冠彩照兩張，如參保人是學(xué)齡前少年兒童，則提供母子或父子近期二寸免冠彩照兩張;
2、參保本人的身份證原件，復(fù)印件兩份;
3、參保人所在戶口本的原件，復(fù)印件兩份，戶口本上的每一頁都要復(fù)印;
4、戶口本上除參保本人外，其他家庭成員參加醫(yī)療保險情況的有效證明等相關(guān)材料的原件，復(fù)印件兩份;比如，您的家庭成員有省、市的醫(yī)保本，您只需攜帶醫(yī)保本的原件，并復(fù)印醫(yī)保本的第一頁即可;
5、農(nóng)民工子女參保，還需提供父母的《暫住證》原件及復(fù)印件，原籍戶口本及復(fù)印件，外出務(wù)工證明以及父母所在單位提供的3年以上勞動關(guān)系證明等材料的原件及復(fù)印件。
大病醫(yī)保和重疾險一直是現(xiàn)在人們比較關(guān)心的兩個險種，不了解保險的人會認(rèn)為二者是一樣的。但實際上在保障方面都差不多，因此要購買的話，也只需要購買其中一種就可以了，沒必要全都購買。大病醫(yī)保和重疾險居然還有這樣的區(qū)別與聯(lián)系，但事實真的是這樣嗎?
今天，小編就來給大家科普一下，大病醫(yī)保和重疾險有何區(qū)別與聯(lián)系，相信大家看完之后就明白了到底是不是只要購買其中一種險種就行。一、區(qū)別
1、保障對象。大病醫(yī)保的保障對象為城鎮(zhèn)居民、新農(nóng)合參保人;而重疾險的對象為自然人，只要自愿投保且符合投保規(guī)定，那么大家都可以購買。
2、保險屬性。大病醫(yī)保是一項制度性的安排，主要是為了解決人民群眾看病就醫(yī)困難，它隸屬于社保范疇。而重疾險是商業(yè)性的保險，以盈利為主要目的。
3、保障內(nèi)容。大病醫(yī)保主要在參保人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費用的情況下，對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合補償后需個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用給予保障。而商業(yè)重疾險是按照商業(yè)保險公司條款約定，被保險人罹患合同約定的重大疾病病種后即可申請賠付。
4、交費方式。大病醫(yī)保是屬于籌資資金，直接從醫(yī)?；鹄飫潛?，個人交費負(fù)擔(dān)較輕;而重疾險完全是由個人交費負(fù)擔(dān)。
二、聯(lián)系
1、二者都具有保障的功能，都是人們遇到疾病風(fēng)險后可以獲得一定補償，減輕人們因病所帶來的經(jīng)濟壓力。
2、二者相輔相成，大病醫(yī)保為人們的基本保障基礎(chǔ)，而重疾險在基本基礎(chǔ)上，再行添加一重保障。那么從這些區(qū)別和聯(lián)系可以看出，大病醫(yī)保和重疾險都是同樣重要的，雖然大病醫(yī)保也能減輕人們患病帶來的經(jīng)濟壓力，但一旦遇上重疾，所起到的作用還是不如重疾險來的直接。因此建議，大家可以將兩種險種都配備齊全，這樣才能提高自身對于疾病風(fēng)險的保障。
欲了解山西省大病報銷流程，請參閱以下介紹。小編走訪了省人力資源和社會保障廳、省衛(wèi)生廳、太原市醫(yī)療保險管理服務(wù)中心等單位，向讀者講解了醫(yī)療保險報銷流程。
1、報銷情況：城鄉(xiāng)醫(yī)療保險待遇參差不齊
山西省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險包括城鎮(zhèn)職業(yè)群體，城鎮(zhèn)非職工（包括中小學(xué)生等）納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。這兩項社會保險由山西省人力資源和社會保障部門負(fù)責(zé)管理。農(nóng)村居民則被納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，由山西省衛(wèi)生部門管理。近幾年，山西省持續(xù)提高以上3種醫(yī)保制度的報銷水平，減輕參保、參合人員醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
省人力資源和社會保障廳有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，早在山西省就發(fā)出專門通知明確，城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險年最高報銷額提高到當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的6倍以上，不低于23萬元，其中基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高報銷限額提高到6萬元以上，大額醫(yī)療費用補助最高報銷限額提高到17萬元以上;同時，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險年最高報銷限額提高到當(dāng)?shù)鼐用袢司芍涫杖氲?倍以上，且不低于5萬元?！皩嶋H操作中，不少地市已經(jīng)超過了省里規(guī)定的這個最低標(biāo)準(zhǔn)，很多地市還在城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；A(chǔ)上開展了大病補充保險，進(jìn)一步減輕了參保人員的醫(yī)療負(fù)擔(dān)?！笔∪松鐝d有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹。
與此同時，省衛(wèi)生廳也在不斷提高新農(nóng)合年最高報銷額度。省衛(wèi)生廳數(shù)據(jù)顯示，截至年底，新農(nóng)合曾先后5次增加財政補助，年最高報銷限額由3萬元提高到10萬元以上。其中，年最高報銷額度提高到15萬元。同時，全省農(nóng)民大病醫(yī)保新增14個病種，擴大至20種。
目前，山西省許多地方建立了大病醫(yī)保制度，大病報銷在不同醫(yī)保制度都有體現(xiàn)，不過，地區(qū)間制度有差異，待遇水平也不平衡。
2、樣本調(diào)查：太原大病醫(yī)保咋報銷
省人民社會保障廳負(fù)責(zé)人介紹，山西省城鎮(zhèn)職工和居民基本醫(yī)療保險制度主要實行市級統(tǒng)籌，具體的醫(yī)療保險業(yè)務(wù)是：方法和報銷標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)以當(dāng)?shù)爻鞘袨榛A(chǔ)。省衛(wèi)生廳管理的新農(nóng)合情況類似。
想要了解更多關(guān)于上海退休人員大病醫(yī)保的適用范圍是怎樣的的知識，請看下面的介紹。
上海退休人員大病醫(yī)保辦法實施細(xì)則
為了保證本市醫(yī)療保險制度的實施，根據(jù)《上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險辦法》(以下簡稱《醫(yī)療保險辦法》)，制定本細(xì)則。
一、上海退休人員大病醫(yī)保適用范圍
(一)《醫(yī)療保險辦法》所稱的用人單位，包括國家和本市規(guī)定的中央及外省市在滬單位。
(二)《醫(yī)療保險辦法》所稱的職工包括：在職職工按國家和本市規(guī)定辦理退休、退職手續(xù)的人員;受長期撫恤的在鄉(xiāng)二等乙級以上革命傷殘軍人;榮軍院的革命傷殘軍人;退休后由民政部門發(fā)放退休金的人員;在軍隊工作但是沒有軍籍的退休人員;軍隊退休回滬安置人員。用人單位中的職工不包括征地養(yǎng)老人員、精簡回鄉(xiāng)人員、外籍人員及港、澳、臺人員等。
二、上海退休人員大病醫(yī)保的登記
(一)用人單位辦理醫(yī)療保險登記、變更或者注銷登記手續(xù)的具體辦法，由市醫(yī)療保險局根據(jù)《醫(yī)療保險辦法》及醫(yī)療保險業(yè)務(wù)管理的要求，會同市社會保險事業(yè)基金結(jié)算管理中心予以規(guī)定。
(二)用人單位應(yīng)當(dāng)向辦理基本養(yǎng)老保險手續(xù)的區(qū)、縣社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理醫(yī)療保險的登記、變更、注銷手續(xù)。在辦理醫(yī)療保險登記手續(xù)時，參加醫(yī)療保險的結(jié)算戶應(yīng)當(dāng)與其參加基本養(yǎng)老保險的結(jié)算戶一致。
三、上海退休人員大病醫(yī)保費的繳納和醫(yī)療保險待遇的享受
(一)用人單位應(yīng)當(dāng)在每月規(guī)定的期限內(nèi)，到區(qū)、縣社會保險經(jīng)辦機構(gòu)繳納基本醫(yī)療保險費和地方附加醫(yī)療保險費(以下簡稱醫(yī)療保險費)，繳費基數(shù)和繳費年度與基本養(yǎng)老保險一致。
(二)從按規(guī)定繳納了醫(yī)療保險費的次月起，職工在領(lǐng)取醫(yī)療保險憑證后，可享受由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金(以下簡稱統(tǒng)籌基金)和地方附加醫(yī)療保險基金(以下簡稱附加基金)支付醫(yī)療費等《醫(yī)療保險辦法》規(guī)定的醫(yī)療保險待遇(以下統(tǒng)稱醫(yī)療保險待遇)，以及使用個人醫(yī)療帳戶資金。
如今，大病的風(fēng)險已經(jīng)危及到每個人的健康安全，而我國的社保醫(yī)保在報銷制度上還存在著諸多限制，為此，國家也推出了一系列更加利惠利民的政策，大病醫(yī)療險就是其中之一。想要了解更多關(guān)于四川省大病醫(yī)保報銷流程和比例是多少的知識，請看下面的介紹。
四川省大病醫(yī)保報銷須知
它主要就是在社保醫(yī)保的基礎(chǔ)上，對符合在規(guī)定內(nèi)的費用進(jìn)行“二次報銷”，能在很大程度上減少人們對于醫(yī)療費用的開支，緩解人們就醫(yī)的壓力。
今天小編和大家主要講的是有關(guān)于四川省的大病醫(yī)保的辦理流程以及報銷比例等內(nèi)容，接下來請隨小編一起來了解一下吧。
據(jù)了解，大病醫(yī)保的保障范圍與基本醫(yī)保是相互銜接的，在基本醫(yī)保的基礎(chǔ)上，大病醫(yī)保對于參保人在罹患大病時所發(fā)生的高額醫(yī)療費用的情況下，對于基本醫(yī)保補償后個人仍需負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用給予再次報銷。
政策規(guī)定大病醫(yī)保的報銷的起付標(biāo)準(zhǔn)是不高于當(dāng)?shù)厣弦荒甓瘸擎?zhèn)居民年均可支配收入、農(nóng)村居民年均純收入的，總體支付比例不得低于50%，以下是具體內(nèi)容：
大病醫(yī)保的起付標(biāo)準(zhǔn)是11301元，超過11301元的合規(guī)醫(yī)療費個人負(fù)擔(dān)金額0元～5000元部分，報銷比例為50%;5000～20000元部分，報銷比例為60%;20000～50000元部分，報銷比例為76%;50000元以上部分，報銷比例為91%。
過往參保人在罹患大病產(chǎn)生了高額的醫(yī)療費用時，需要自己先行支付后在去相關(guān)部分提交材料報銷，而現(xiàn)在實行基本醫(yī)保、大病醫(yī)?！耙徽臼健奔磿r結(jié)算，簡單來講，病者就不需要自己多跑路了，發(fā)生的醫(yī)療費用再基本醫(yī)保與大病醫(yī)保的部分由醫(yī)療機構(gòu)與醫(yī)院進(jìn)行結(jié)算，個人支付的部分可以通過醫(yī)院交費窗口支付給醫(yī)院，不需要患者自行墊付再進(jìn)行報銷了。
想要了解更多關(guān)于唐山大病醫(yī)保報銷范圍的知識，請看下面的介紹。
未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點醫(yī)院就診的，患職業(yè)病、因工負(fù)傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)的，因交通事故，責(zé)任事故，自殺造成傷害的。均不在唐山醫(yī)保局規(guī)定的大病醫(yī)保報銷范圍內(nèi)，被納入保險范圍的具體有：慢性腎功能衰竭門診透析，列入醫(yī)療保險支付范圍的器官移植后門診用抗排斥藥等情形。
參保人有下列情形之一的，享受門診大病待遇：
1、慢性腎功能衰竭門診透析;
2、列入醫(yī)療保險支付范圍的器官移植后門診用抗排斥藥;
3、惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或核素治療;
4、血友病?？崎T診治療;
5、再生障礙性貧血?？崎T診治療;
6、地中海貧血?？崎T診治療;
7、顱內(nèi)良性腫瘤?？崎T診治療；
8、其他大病等。
大病醫(yī)療保險不能報銷的情況：
1、未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點醫(yī)院就診的(緊急搶救除外);
2、患職業(yè)病、因工負(fù)傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)的;
3、因交通事故造成傷害的;
4、因本人違法造成傷害的;
5、因責(zé)任事故造成食物中毒的;
6、因自殺導(dǎo)致治療的;
7、因醫(yī)療事故造成傷害的;
8、按國家和本市規(guī)定醫(yī)療費用應(yīng)當(dāng)自理的。
提示：參保人有下列情形之一的，享受唐山大病醫(yī)療保險待遇：慢性腎功能衰竭門診透析，列入醫(yī)療保險支付范圍的器官移植后門診用抗排斥藥，惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或核素治療，血友病?？崎T診治療。