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醫(yī)保報(bào)銷范圍

床位費(fèi)是否也在醫(yī)保報(bào)銷范圍之內(nèi)?

在如今醫(yī)療費(fèi)用和物價(jià)都飛快上漲的時(shí)代,很多醫(yī)院都出現(xiàn)了“一床難求”的現(xiàn)象。因此,越來(lái)越多的人們都開(kāi)始關(guān)注住院床位費(fèi)。很多人在報(bào)銷的時(shí)候都會(huì)想知道床位費(fèi)是否也在醫(yī)保報(bào)銷范圍之內(nèi),小編今天就來(lái)和大家講講討論這個(gè)問(wèn)題。醫(yī)保報(bào)銷的床位費(fèi)用拎不清,收據(jù)單上有細(xì)節(jié)在醫(yī)院住院的病人會(huì)交一筆固定的費(fèi)用那便是床位費(fèi),床位費(fèi)用實(shí)際上不等同于住院費(fèi),它是包含在住院費(fèi)用中的一種。

而我國(guó)基本醫(yī)保的住院床位費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn)是由每個(gè)地區(qū)的社保局部門根據(jù)當(dāng)?shù)氐奈飪r(jià)水平以及規(guī)定的住院床位費(fèi)確定的。比如雙人間的病房床位費(fèi)用,有的醫(yī)院規(guī)定是每天每床90元,有的醫(yī)院則規(guī)定的是每天每床70元等等。一般來(lái)講,普通病房中的床位費(fèi)用會(huì)比特需病房中的床位費(fèi)用要低一些。

除開(kāi)基本的住院床位費(fèi)用以外,如果患者需要人員陪護(hù),那么陪住人員的床位費(fèi)用是每天每床1元~5元不等的陪住費(fèi),有些還要加上取暖費(fèi)等等,具體實(shí)際情況也需要根據(jù)當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院規(guī)定來(lái)。之所以這樣設(shè)置,一方面是適應(yīng)我國(guó)目前的醫(yī)療國(guó)情,另一方面和我國(guó)基本醫(yī)保的保障醫(yī)療原則一致。如若有一些特殊病人及一些危重?fù)尵炔∪说闹委熜枨?,那么?duì)于這些人群的住院床位費(fèi)可以根據(jù)當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況來(lái)自行確定。

總而言之,在我國(guó)基本醫(yī)保報(bào)銷中,陪住費(fèi)、取暖費(fèi)等費(fèi)用是不能用基本醫(yī)保報(bào)銷的。而住院的床位費(fèi)用可以和取暖費(fèi)用分開(kāi)來(lái)進(jìn)行單獨(dú)收費(fèi)報(bào)銷,是涵蓋在基本醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)的。這也就意味著,大家可以從醫(yī)院開(kāi)出的收據(jù)單上詳細(xì)看到費(fèi)用報(bào)銷的明細(xì)。

黔東醫(yī)保報(bào)銷范圍,報(bào)銷范圍是怎樣的

黔東地區(qū)的醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷是在范圍內(nèi)規(guī)定的,并非所有費(fèi)用都可以報(bào)銷。那么,黔東地區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍是什么?有基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品、診斷和治療設(shè)備和醫(yī)療材料的報(bào)銷,以及器官或組織移植的器官或組織來(lái)源。

<P>一、基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品醫(yī)療報(bào)銷

<P>基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍內(nèi)的藥品分為A類和B類,A類藥品是指在全國(guó)范圍內(nèi)基本統(tǒng)一,能夠保證臨床治療基本需要的藥品。這類藥物的費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍,并按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的給付標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。

乙類藥物目錄由各省、自治區(qū)、直轄市根據(jù)自身情況調(diào)整,這類藥物先由職工支付一定比例的費(fèi)用后,再納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍,并按基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。

二、診療設(shè)備及醫(yī)用材料

1、應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(PET)、電子束CT、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療項(xiàng)目;

2、眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽(tīng)器等康復(fù)性器具;

3、各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械;

4、各省物價(jià)部門規(guī)定不可單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用。

提示:滿足黔東醫(yī)保報(bào)銷范圍的醫(yī)療費(fèi)用可以申請(qǐng)報(bào)銷,從而減輕市民看病的經(jīng)濟(jì)壓力。但醫(yī)保報(bào)銷具有局限性,因此建議有條件的市民可以選購(gòu)一份適合的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),以彌補(bǔ)醫(yī)保的不足。

以上是小編向您介紹的黔東地區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的情況。

黔南醫(yī)保報(bào)銷范圍是什么,黔南醫(yī)保報(bào)銷范圍介紹

如需了解黔南地區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的更多信息,請(qǐng)參閱以下介紹。黔南地區(qū)居民因病或者住院參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,可以按照規(guī)定報(bào)銷。那么,黔南地區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍是什么?報(bào)銷范圍包括藥品報(bào)銷范圍和醫(yī)療物品報(bào)銷范圍。

<P>一、藥品報(bào)銷范圍:根據(jù)《黔南基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)藥品目錄》(2010年版)(含西藥、中成藥、民族藥2373種),其中:乙類藥1817種)標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷,分甲類和乙類,定期進(jìn)行調(diào)整。甲類全部納入報(bào)銷范圍,乙類先自付一定比例后納入報(bào)銷范圍(乙類藥品自付10%,乙類藥品最小包裝單價(jià)在100元以上按特殊用藥自付15%)。

二、診療項(xiàng)目報(bào)銷范圍:按《黔南城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》確定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)準(zhǔn)予支付費(fèi)用、準(zhǔn)予部分支付費(fèi)用和不予支付費(fèi)用的診療項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。

小貼士:綜上所述,黔南地區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍內(nèi)的藥品報(bào)銷分為A、B兩類,A類全部在報(bào)銷范圍內(nèi),B類在支付一定比例的費(fèi)用后,在報(bào)銷范圍內(nèi)。報(bào)銷和醫(yī)療項(xiàng)目的報(bào)銷可分為醫(yī)療項(xiàng)目的目標(biāo),允許支付費(fèi)用、允許支付部分報(bào)銷費(fèi)用和不支付費(fèi)用。

黔西醫(yī)保報(bào)銷范圍,黔西醫(yī)保報(bào)銷有哪些范圍

黔西市醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷是在范圍內(nèi)規(guī)定的,并非所有費(fèi)用都可以報(bào)銷。那么,黔西市醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍是什么?基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品、診療設(shè)備、醫(yī)療物資以及各種器官或組織移植的器官或組織來(lái)源的報(bào)銷。

<P>一、基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品醫(yī)療報(bào)銷

<P>基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍內(nèi)的藥品分為A類和B類,A類藥品是指在全國(guó)范圍內(nèi)基本統(tǒng)一,能夠保證臨床治療基本需要的藥品。藥品費(fèi)用列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金,按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳納。

乙類藥物目錄由各省、自治區(qū)、直轄市根據(jù)自身情況調(diào)整,這類藥物先由職工支付一定比例的費(fèi)用后,再納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍,并按基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。

二、診療設(shè)備及醫(yī)用材料

1、應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(PET)、電子束CT、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療項(xiàng)目;

2、眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽(tīng)器等康復(fù)性器具;

3、各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械;

4、各省物價(jià)部門規(guī)定不可單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用。

提示:符合黔西醫(yī)保報(bào)銷范圍的醫(yī)療費(fèi)用可申請(qǐng)報(bào)銷,減輕了市民看病的經(jīng)濟(jì)壓力。但是,醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷也有其局限性,建議有資格的公民選擇合適的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),以彌補(bǔ)醫(yī)療保險(xiǎn)的不足。

青島城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報(bào)銷范圍,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報(bào)銷范圍

青島市首次將一般門診費(fèi)用納入城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn),我們需要了解的就是老年人和嚴(yán)重殘疾人士是第一個(gè)享受這一政策的被保險(xiǎn)人。

根據(jù)以往的醫(yī)療保險(xiǎn)政策,許多居民患有常見(jiàn)的門診疾病,如感冒、發(fā)燒等。他們沒(méi)有住院治療,不能享受醫(yī)療補(bǔ)償。為此,青島市將首先在指定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)參加部分老年人和重度殘疾人藥品費(fèi)用的醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷。為此,青島市制定了《醫(yī)療保險(xiǎn)社區(qū)普通門診用藥專項(xiàng)目錄》?,F(xiàn)有西藥229種,中成藥79種,藥品300多種。

按照規(guī)定,青島市醫(yī)療保險(xiǎn)部門將按照每人每年120元的標(biāo)準(zhǔn),設(shè)立老年人和重度殘疾患者門診統(tǒng)籌基金,實(shí)行一般性門診定點(diǎn)定額合同管理。耳鼻喉科醫(yī)療費(fèi),由社區(qū)指定單位調(diào)整使用。老年居民、重度殘疾人在本人社區(qū)醫(yī)保定點(diǎn)單位使用社區(qū)用藥目錄內(nèi)的藥品費(fèi)用,在一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)累計(jì)超過(guò)100元以上的部分,由門診統(tǒng)籌金支付30%。

衢州醫(yī)保報(bào)銷范圍,衢州醫(yī)保報(bào)銷有哪些范圍

雖然醫(yī)療保險(xiǎn)可以補(bǔ)償被保險(xiǎn)人患病后的部分醫(yī)療費(fèi)用,但并不完全是公益性的。被保險(xiǎn)人支付的醫(yī)療費(fèi)用,在享受醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償政策前,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償范圍內(nèi)。那么衢州市醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍是什么?

<P>1、基本醫(yī)療保險(xiǎn)下的醫(yī)療補(bǔ)償

<P>基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍內(nèi)的藥品分為A類和B類,A類藥品是指在全國(guó)范圍內(nèi)基本統(tǒng)一,能夠保證臨床治療基本需要的藥品。藥品費(fèi)用列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金,按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳納。

乙類藥物目錄由各省、自治區(qū)、直轄市根據(jù)自身情況調(diào)整,這類藥物先由職工支付一定比例的費(fèi)用后,再納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍,并按基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。

2、基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目報(bào)銷

基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付部分費(fèi)用的診療項(xiàng)目范圍按照國(guó)家規(guī)定的《基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目范圍》確定。屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付部分費(fèi)用診療項(xiàng)目目錄以內(nèi)的,先由參保人員按規(guī)定比例自付后,再按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定支付。屬于職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付費(fèi)用診療項(xiàng)目目錄以內(nèi)的,職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付。

3、基本醫(yī)療服務(wù)設(shè)施報(bào)銷

基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費(fèi)用的報(bào)銷涵蓋由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的,參保人員在接受診斷、治療和護(hù)理過(guò)程中所必須的生活服務(wù)設(shè)施,主要包括住院床位費(fèi)或門(急)診留觀床位費(fèi)。

提示:衢州市醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍是什么?衢州市醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品報(bào)銷、基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目報(bào)銷、基本醫(yī)療服務(wù)設(shè)施報(bào)銷。在此范圍內(nèi),所有參保人都可依法享有醫(yī)保福利。

曲靖醫(yī)保報(bào)銷范圍,曲靖醫(yī)保報(bào)銷有哪些范圍

曲靖市醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍是什么?據(jù)了解,《曲靖市醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍》是指被保險(xiǎn)人因住院和急診觀察而發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用、治療特殊疾病的醫(yī)療費(fèi)用以及其他符合要求的費(fèi)用。以下是詳細(xì)介紹。

報(bào)銷范圍

被保險(xiǎn)人在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店發(fā)生的下列項(xiàng)目費(fèi)用,列入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的報(bào)銷范圍:

(一)住院治療的醫(yī)療費(fèi)用;

(二)急診留觀并轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用;

(三)符合城鎮(zhèn)居民門診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用;

(四)符合規(guī)定的其他費(fèi)用。

不在報(bào)銷范圍內(nèi)的情況

(一)起付線(門檻費(fèi));

(二)自費(fèi)藥品;

(三)“乙類藥品”和部分支付費(fèi)用的診療項(xiàng)目應(yīng)由個(gè)人先負(fù)擔(dān)一定比例的費(fèi)用;

(四)基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付的診療項(xiàng)目、醫(yī)療材料和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費(fèi)用;

(五)按規(guī)定比例報(bào)銷后應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用;

(六)最高支付限額(封頂線)以上的費(fèi)用(由大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付);

(七)個(gè)人賬戶不足以支付的費(fèi)用。

提示:曲靖市醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍是什么?由此可見(jiàn),曲靖市醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍為住院及急診觀察所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用、城鎮(zhèn)居民門診所規(guī)定的特殊疾病的醫(yī)療費(fèi)用以及其他費(fèi)用。注意,上述這些費(fèi)用必須是在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的。

泉州醫(yī)保報(bào)銷范圍是什么,泉州醫(yī)保報(bào)銷范圍

泉州市居民因病或者住院參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,可以按照規(guī)定報(bào)銷。那么,泉州市醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍是什么?報(bào)銷范圍包括藥品報(bào)銷范圍和醫(yī)療物品報(bào)銷范圍。

<P>一、藥品報(bào)銷范圍:根據(jù)《泉州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)藥品目錄》(2010年版)(含西藥、中成藥、國(guó)藥2373種)。其中:乙類藥1817種)標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷,分甲類和乙類,定期進(jìn)行調(diào)整。甲類全部納入報(bào)銷范圍,乙類先自付一定比例后納入報(bào)銷范圍(乙類藥品自付10%,乙類藥品最小包裝單價(jià)在100元以上按特殊用藥自付15%)。

二、醫(yī)療項(xiàng)目報(bào)銷范圍:按《泉州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄》規(guī)定的允許繳費(fèi)、允許部分繳費(fèi)、不繳費(fèi)的醫(yī)療項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。

提示:泉州市醫(yī)療保險(xiǎn)藥品報(bào)銷范圍分為A、B兩類,A類包括在報(bào)銷范圍內(nèi),B類包括在報(bào)銷范圍內(nèi),支付一定比例的報(bào)銷后,醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷P項(xiàng)目分為基本醫(yī)療保險(xiǎn)允許支付的費(fèi)用、允許支付的部分費(fèi)用和不支付的醫(yī)療項(xiàng)目報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)。

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發(fā)布:2021-02-04
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