青島市首次將一般門診費用納入城鎮(zhèn)醫(yī)療保險，我們需要了解的就是老年人和嚴重殘疾人士是第一個享受這一政策的被保險人。
根據(jù)以往的醫(yī)療保險政策，許多居民患有常見的門診疾病，如感冒、發(fā)燒等。他們沒有住院治療，不能享受醫(yī)療補償。為此，青島市將首先在指定的社區(qū)衛(wèi)生服務機構參加部分老年人和重度殘疾人藥品費用的醫(yī)療保險報銷。為此，青島市制定了《醫(yī)療保險社區(qū)普通門診用藥專項目錄》?，F(xiàn)有西藥229種，中成藥79種，藥品300多種。
按照規(guī)定，青島市醫(yī)療保險部門將按照每人每年120元的標準，設立老年人和重度殘疾患者門診統(tǒng)籌基金，實行一般性門診定點定額合同管理。耳鼻喉科醫(yī)療費，由社區(qū)指定單位調整使用。老年居民、重度殘疾人在本人社區(qū)醫(yī)保定點單位使用社區(qū)用藥目錄內的藥品費用，在一個保險年度內累計超過100元以上的部分，由門診統(tǒng)籌金支付30%。
城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險是將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險與新農村合作醫(yī)療制度相結合，建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度。那么如何辦理城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險呢？城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險與新型農村合作醫(yī)療制度有什么區(qū)別？要了解更多關于如何處理城市居民醫(yī)療保險的信息，請參閱下面的介紹。
＜P＞1、新農村合作醫(yī)療制度是農村戶籍購買，居民醫(yī)療保險是非農業(yè)戶籍購買。 ＜P＞2、新的農村合作醫(yī)療保險制度主要允許農民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以較低的起跑線和較少的城市醫(yī)院獲得更多的補償。居民醫(yī)療保險的起算線略高于新農村合作醫(yī)療保險制度，補償率略高，在大醫(yī)院繳費較多。3、新農合可報銷的醫(yī)藥目錄比城鎮(zhèn)醫(yī)保少，新農合在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院報銷比例高，在市級醫(yī)院平均報銷比例比城鎮(zhèn)醫(yī)保低百分之一二十，最高封頂也比城鎮(zhèn)醫(yī)保少。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保辦理辦法
各地的辦理辦法均有所差異，以下為某地辦理辦法，供參考：
具體包括了4個事項，而且還需要申辦人提供資料齊全的，予以即時辦理;對資料不齊全的，暫不受理，并告知申辦人應補足何種資料。具體如下：
申辦參保須知
1、提供資料：
①未滿18周歲的人員：《戶口簿》、《身份證》。
②18周歲以上仍在全日制學校就讀人員：《戶口簿》、《身份證》、所在學校開具的學籍證明。
③18周歲以上城鎮(zhèn)非從業(yè)居民：《戶口簿》;《身份證》。
④低保對象：《戶口簿》、《身份證》、《廣東省城鄉(xiāng)居民最低生活保障金領取證》。
2、辦理流程：
經(jīng)辦部門：
①居住在惠城區(qū)的橋西、橋東、江南、江北、龍豐和河南岸街道辦事處的城鎮(zhèn)居民到惠城區(qū)社保局關系股辦理;
②居住在縣城和惠陽區(qū)的淡水街道辦事處、大亞灣區(qū)的澳頭街道辦事處的城鎮(zhèn)居民到所在地社保局關系股辦理;
③居住在其他縣鄉(xiāng)、鎮(zhèn)的城鎮(zhèn)居民到所在勞動保障管理所或社保局辦理。
業(yè)務辦理完畢，經(jīng)辦人員打印《惠州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險增員校對表》當場交給申辦人，申辦人如發(fā)現(xiàn)有錯漏的，須在五個工作日內到經(jīng)辦部門糾正，逾期不辦的視作無誤處理。業(yè)務受理時間為每月1—24日，當月申報的業(yè)務次月起生效，以當年7月1日至次年6月30日為一個社保年度，一次性繳足一個社保年度內的醫(yī)療保險費，每年的6月1日至30日應一次性繳納下一社保年度的醫(yī)療保險費。
以上是小編關于如何管理城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的知識。
公民的生活需要安全保障，如果不是，他們生病時會花很多錢。為了防止將來，很多人都會去買健康保險，但對購買健康保險的對象有相關規(guī)定，不是每個人都能買的。那么，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險對象的規(guī)定是什么？更多相關知識，請閱讀內容。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險對象有哪些規(guī)定？
未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、新農村合作醫(yī)療保險和事業(yè)單位職工子女綜合醫(yī)療制度的城鎮(zhèn)戶籍居民，應當參加基本醫(yī)療保險或城市居民。
具體對象包括：
(1)在每個保險年度的首日，男年滿60周歲、女年滿50周歲的居民(以下簡稱“老年居民”);
(2)勞動年齡段(18周歲以上，男不滿60周歲、女不滿50周歲)的城鎮(zhèn)非從業(yè)人員(以下簡稱“非從業(yè)居民”);
(3)在每個保險年度的參保繳費期內，仍在學校就讀的幼兒園和大專段(不含大專)以下學生;以及在每個保險年度的首日，仍未滿18周歲的未成年居民(以下簡稱“未成年居民”);
(4)在每個保險年度的參保繳費期內，持有《常州市城市居民最低生活保障金領取證》的城鎮(zhèn)低保人員;持有《中華人民共和國殘疾人證》的部分殘疾人員，包括視力殘疾中的一級盲、二級盲，智力、肢體、精神殘疾中的一級、二級(以下簡稱“特困居民”);
(5)具有勞動能力的參保居民實現(xiàn)就業(yè)后，應當按照規(guī)定參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險。已享受城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、新型農村合作醫(yī)療保險和行政事業(yè)單位職工子女統(tǒng)籌醫(yī)療待遇的人員,;不重復享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險待遇。
單位社保補繳是補繳什么資料
社保補繳是指由于某種原因導致社保中斷繳費，中間幾個月沒有繳費，而現(xiàn)在由于招調或者落戶其他原因，需要補之前沒有交到的部分，從而獲得完整的社保時間段，以確保招調落戶等工作正常認可。
不管是單位還是個人，需要攜帶《就業(yè)登記花名冊》，補繳起、止月份本人發(fā)放工資的會計憑證等相關材料到社會保險經(jīng)辦機構申報審核，補繳審核通過的，單位或個人持補繳申請表到參保統(tǒng)籌區(qū)社會保險經(jīng)辦機構辦理社會保險補繳。
因各種原因單位從業(yè)人員、個體工商戶業(yè)主及其幫工、非正規(guī)就業(yè)勞動組織從業(yè)人員未及時繳納社會保險費，須辦理單位從業(yè)人員、個體工商戶業(yè)主及其幫工、非正規(guī)就業(yè)勞動組織從業(yè)人員補繳社會保險費手續(xù)的，應到單位、個體工商戶、非正規(guī)就業(yè)勞動組織參保所在地區(qū)(縣)社保中心辦理相關手續(xù)。
申辦單位和個人補繳社保須帶好以下申請材料：
1、《單位招用從業(yè)人員名冊》(已辦招(錄)用備案手續(xù)的無需攜帶)或勞動合同復印件，如補繳1997年底前的社會保險費，還需攜帶補繳年度該人員工資發(fā)放的憑證復印件;
2、經(jīng)勞動仲裁、勞動監(jiān)察、法院調解或裁決補繳社會保險費的，只需攜帶《仲裁調解書》或《仲裁裁決書》、《限期整改指令書》、法院調解書或法院裁決書等;
3、農村合同制人員，還需攜帶該人員的《勞動手冊》復印件。
材料復印件需加蓋公章。
從2015年城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險費起始會議上得知，從現(xiàn)在起至12月25日，焦作市城鎮(zhèn)戶籍居民可以到戶籍所在地的社區(qū)衛(wèi)生服務中心辦理。18歲以下各類全日制學生和其他城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險個人繳費標準由每人每年20元調整為每人每年40元。參保居民自2015年1月1日起享受醫(yī)療保險待遇。逾期不辦理的，不能享受醫(yī)療保險待遇。
參加者：我市戶籍居民
據(jù)了解，被保險對象分為三類：焦作市城鎮(zhèn)戶籍居民，未納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度，包括中小學（含職業(yè)高中、技工學校）學生。尼加爾學校、幼兒園、學院和大學）。下同）、兒童及其他城鎮(zhèn)非就業(yè)居民；本市已轉為城鎮(zhèn)戶籍的被征地農民和城鎮(zhèn)、縣、市在校的農村戶籍學生；未取得城鎮(zhèn)戶籍的流動人口。曾在焦作市注冊，長期居住在城鎮(zhèn)。
繳費標準：18周歲以下每人每年40元
與往年政策最大的不同，就是我市對2015年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險個人繳費標準進行了統(tǒng)一調整。根據(jù)國務院、省、市關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革要求，各類全日制在校學生和其他18周歲以下城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險個人繳費標準，由原來的每人每年20元調整為每人每年40元。
據(jù)了解，城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險，在校學生和其他18周歲以下城鎮(zhèn)居民籌資標準為每人每年360元，個人繳納40元，各級財政補助320元;18周歲及以上城鎮(zhèn)居民籌資標準為每人每年460元，個人繳納140元，各級財政補助320元。其中，低收入家庭年滿60周歲以上的老年人，個人繳納60元，各級財政補助400元。
此外，持有焦作市城市居民最低生活保障金領取證的家庭成員和持有中華人民共和國殘疾人證的重度殘疾人員(一、二級)，其居民醫(yī)保費按前款相應標準由財政全額負擔。
享受待遇：一個年度內大額醫(yī)保上不封頂
“2015年參保居民享受門診和住院報銷待遇時間為2015年1月1日至2015年12月31日?！笔猩鐣t(yī)療保險中心有關負責人表示，新參保(含中斷續(xù)費)居民有90天等待期(新生兒除外)，90天之后發(fā)生的醫(yī)療費用方可享受報銷待遇。
按規(guī)定比例報銷普通門診醫(yī)療費用。根據(jù)規(guī)定，居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌費用籌資標準為每人每年60元，學校參保學生籌資標準為每人每年40元。一個繳費年度內發(fā)生符合醫(yī)保政策規(guī)定的普通門診醫(yī)療費用，不設起付線，按55%比例報銷，累計報銷額度為300元。
按規(guī)定比例報銷政策范圍內的住院費用。參保居民在定點醫(yī)療機構發(fā)生符合規(guī)定的住院費用，起付標準以下的由個人支付;起付標準以上、最高支付限額以下的費用由醫(yī)?；鸷蛥⒈＞用駛€人按比例負擔。
按規(guī)定比例報銷門診治療規(guī)定病種疾病(居民門診重癥慢性病)醫(yī)療費用。凡符合門診規(guī)定病種疾病的，在門診治療規(guī)定病種疾病的醫(yī)療費用，醫(yī)?；鸢?0%的比例報銷。
按規(guī)定比例報銷大額補充醫(yī)療保險費用，在結算年度，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療的最高支付限額為6萬元。超過基本醫(yī)療保險年度最高繳費限額的報銷比例不低于80%。自2014年1月1日起，大額補充醫(yī)療保險年度報銷限額不設上限。
為城市居民開辦醫(yī)療保險學校的過程是什么？下面是相關內容的小安排，希望對您有所幫助。要了解更多有關為城市居民開辦醫(yī)療保險學校的過程，請參閱下面的介紹。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險學校的辦學過程
＜P＞1、信息查詢。本校參保學生及其他參保人員信息通過網(wǎng)上服務系統(tǒng)查詢。如果信息不正確，應進行識別，但不應修改。在增加或減少被保險學生人數(shù)時，應使用原始錯誤信息來增加或減少被保險學生人數(shù)。2、批量減員。學校應先進行減員，將因畢業(yè)、轉學等各種原因減少人員進行減少;繼續(xù)在校參保繳費的學生不需要做減員，減員完成后再進行增員。
3、批量增員。學校增員時，應按學生繳費學年進行分類，即按不同繳費年限分為不同的上報文件。注意：學校應收取學生度至畢業(yè)之年的醫(yī)保費用。
4、信息批量修改。學校增減人員結束后，應仔細核對繳費人員參保信息，姓名、性別、人員類別、備注等信息錯誤的，在基本信息修改模塊上傳信息批量維護文件進行修改;身份證號碼、個人編號錯誤的，在其他信息修改模塊上傳信息批量維護文件進行修改。注意：這兩類情況使用不同的程序窗口進行修改。
注意：
1、學生參保集中辦理時間為9月1日-9月30日。
2、學生保險信息批量修改、提前就業(yè)、醫(yī)療保險人員減員時間為每月1-10天。學校應當提前領取學生醫(yī)療保險卡、發(fā)給學生就業(yè)證等材料，并到社會保障機構辦理手續(xù)。
在許多情況下，最低保險是對我國無法繼續(xù)賺錢的人的一種幫助，因此，切斷醫(yī)療保險是一件很麻煩的事情。那么，城市居民的醫(yī)療保險如何彌補呢？接下來安排了相關的內容，希望能對您有所幫助。
一、醫(yī)療保險
醫(yī)療保險一般是指基本醫(yī)療保險，是為補償勞動者因疾病風險造成的經(jīng)濟損失而建立的社會保險制度。醫(yī)療保險基金由用人單位和個人共同出資設立。被保險人患病時發(fā)生的醫(yī)療費用，由醫(yī)療保險機構給予一定的經(jīng)濟補償。基本醫(yī)療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經(jīng)濟力量，再加上政府的資助，可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助，減輕醫(yī)療費用負擔，防止患病的社會成員“因病致貧”。
二、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保怎么補交
如果您在市醫(yī)保辦理的醫(yī)療保險，您需要把去年的補交上，并交納相應的滯納金，同時把今年您要交的醫(yī)保費用一并交上就可以了。若您有不清楚的，建議你去相關部門去咨詢。
三、購買醫(yī)療保險需要哪些條件
商業(yè)保險只需要有身份證即可，全國任何地方都可以買。社保醫(yī)療險想以個人身份購買的話就只能在你的戶籍地社保部門辦理，除身份證外還要看戶口本。
綜上所述，許多人對城鎮(zhèn)職工（居民）醫(yī)療保險卡的使用還不清楚。具體說明如下：一是普通門診刷卡，可由指定的社區(qū)衛(wèi)生服務機構的醫(yī)療保險卡當場報銷；二是住院刷卡，必須在出院時出院。被啃過的醫(yī)療機構進入醫(yī)院。注明醫(yī)療保險卡和個人身份證（戶籍簿），出院時按保單比例當場報銷。
我們都知道在按時繳納了醫(yī)療保險后，就可以享受醫(yī)保報銷。在生病去往醫(yī)保定點醫(yī)院就醫(yī)后，醫(yī)療保險可以報銷多少呢?本文分別為您講述職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及農村醫(yī)保各能報銷多少?想要了解更多關于職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及農村醫(yī)保各能報銷多少的知識，請看下面的介紹。
一、職工醫(yī)保報銷多少?
注:1、每年首次住院起付標準為1300元，之后當年的每次住院起付標準為650元;三種特殊病精神病患者360天為一個結算周期;退休人員個人支付比例為在職職工支付比例的60%;每年統(tǒng)籌基金最高支付限額為7萬元。2、報銷金額封頂17萬，其中基本醫(yī)療7萬，大額互助10萬。
二、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報銷多少?
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的參保對象是老年人、學生兒童、無業(yè)居民三類人員;
一、門診報銷：
起付線650元，一年內累計支付的最高數(shù)額2000元;
二、住院報銷：
老年人、無業(yè)居民超過起付線部分報銷60%，最高報銷15萬;
學生兒童超過起付線部分報銷70%，最高報銷17萬;
老年人、無業(yè)居民住院起付線第一次1300元，第二次及以后650元;學生兒童住院起付線第一次及以后均為650元。
三、農村醫(yī)保報銷多少?
1、床位費(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院最高12元/天，市級及市級以上醫(yī)療機構最高15元/天);
2、藥品費(藥品使用范圍執(zhí)行省規(guī)定的藥物目錄);
3、檢查費(檢查、化驗等，限額600元);
4、治療費(300元以內按實結算，300元以上部分按50%納入報銷范圍);
5、手術費(按規(guī)定收費標準執(zhí)行);
6、輸血費(手術或搶救，每次住院最高限額500元);
7、材料費(每次住院最高限額2000元);
8、各種腫瘤患者的放、化療及腎功能衰竭需要透析的門診費用，視同住院費用進行補償。
剔除不可報銷費用后，可報費用根據(jù)就診醫(yī)療機構級別的不同相應打折：本市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院100%，本市市級醫(yī)院90%，市外80%，無轉診證明60%。折后費用實行分段按比例結算：4000元以內報銷45%;4001-8000元報銷55%;8001-12000元報銷65%;12001-20000元報銷75%;20000元以上報銷80%。每人每年最高補償金額不超過3萬元。
想要了解更多關于參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的人員能否參加職工醫(yī)?；蛐罗r合的知識，請看下面的介紹。
小編了解到，海南省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的參保范圍和繳費標準從2018年1月1日起執(zhí)行省級統(tǒng)籌，全省統(tǒng)一繳費標準、統(tǒng)一待遇水平、統(tǒng)一經(jīng)辦業(yè)務、統(tǒng)一信息管理。
一、哪些人員可以參加?？谑谐擎?zhèn)居民基本醫(yī)療保險?
(一)本市非農業(yè)戶籍的未成年居民;
(二)本市非農業(yè)戶籍未參加城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險的成年居民;
(三)本市轄區(qū)在校(園)在冊的未參加新型農村合作醫(yī)療保險的大學生、中專生、技校生、中小學生、幼兒園兒童(含非本市戶籍人員)。
(四)參加城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險有困難的農民工和靈活就業(yè)人員(含非本市戶籍人員)。
(五)我市戶籍的新生兒。
(六)非我市戶籍新生兒，新生兒出生之月，其父母一方參加我市城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險，并正常享受醫(yī)保待遇的(參保時提供父母一方醫(yī)保繳費清單)。
(七)非我市戶籍新生兒，新生兒出生之月，其父母一方參加我省城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險，并正常享受醫(yī)保待遇且居住在我市的(參保時提供父母一方醫(yī)保繳費清單和居住本市證明，如房產證、暫住證、工作單位證明)。
二、參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的人員能否參加職工醫(yī)保或新農合?
職工醫(yī)保、居民醫(yī)保、新農合均屬于國家建立的的醫(yī)療保險，按相關規(guī)定只能參加其中一種醫(yī)療保險，重復參保人員只能享受一種醫(yī)療保險待遇，并且城鎮(zhèn)居民醫(yī)保重復參保人員不退還個人繳費金額。
三、居民醫(yī)保繳費標準是多少?
(一)成年居民個人繳費每人每年100元。(含60歲以上老人)
(二)未成年居民個人繳費每人每年50元。
(三)城鎮(zhèn)非重度殘疾人繳納個人繳費標準的50%，市財政補助個人繳費標準的50%。
(四)低保對象、城鎮(zhèn)優(yōu)撫對象、重度殘疾人和低收入家庭60周歲以上老年人和未成年人，其個人不繳費，但必須在年度征繳期內到所屬轄區(qū)辦理參保登記，未在年度征繳期內辦理參保登記的不享受居民醫(yī)保待遇。
(五)新生兒：在年度征繳期內出生的必須一次性繳納出生年度及下一年度居民醫(yī)保費，才能享受居民醫(yī)保待遇。未在年度征繳期內出生，繳納出生年度居民醫(yī)保費，才能享受居民醫(yī)保待遇。
四、居民醫(yī)保參保登記繳費及享受待遇的時間是什么時候?
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保按規(guī)定實行每年一次的定期繳費制度，今年8月至12月為參保登記繳費時間，逾期不辦理;集中繳費時間定為8月15日至11月15日。11月16日至12月31日是整理錄入時間，居民應在集中繳費時間登記、繳費。新生兒實行全年參保登記繳費。參保后不辦理退保手續(xù)。不足額繳費人員不享受居民醫(yī)保待遇。
提示：職工醫(yī)保、居民醫(yī)保、新農合均屬于國家建立的的醫(yī)療保險，按相關規(guī)定只能參加其中一種醫(yī)療保險，重復參保人員只能享受一種醫(yī)療保險待遇，并且城鎮(zhèn)居民醫(yī)保重復參保人員不退還個人繳費金額。