今天有讀者向小編提問:醫(yī)療險和重疾險性質(zhì)是一樣嗎?有沒有必要全都購買?其實對于這一點,小編必須要多說幾句,以免大家花冤枉錢買錯保險。
醫(yī)療險和重疾險一樣嗎?
一、賠付方式不同
重疾險是達到一定條件即可獲得一筆賠償金,醫(yī)療險同醫(yī)保一樣,均屬實報實銷險種。
重疾險關(guān)鍵詞:定額給付
被保險人一旦罹患重疾,若符合理賠條件,即一次性獲賠總保額。
只要確診合同約定的重疾(或輕癥)即可獲得賠付,賠付金額根據(jù)購買時保險金額確定,與是否發(fā)生醫(yī)療費用、發(fā)生多少、是否從其他渠道獲得補償無關(guān)。
因此,重疾險的賠付額是有可能遠遠超出實際治療費用的。
醫(yī)療保險屬于定額報銷性質(zhì)
在保險行業(yè)的四大準(zhǔn)則中,有一條叫做“損失補償原則”,之所以有這樣的規(guī)定,絕不是因為保險公司特摳門、不允許被占便宜。而是因為人都是趨利的動物。如果保險事故發(fā)生后投保人或被保險人有獲利的機會,投保人或被保險人就有放任甚至促成保險事故發(fā)生的可能,嚴重的,甚至?xí)|犯法律。
所以,醫(yī)療險必須以合理且必要的醫(yī)療費用發(fā)生為前提,賠付金額不會超過治療費用。
二、保障時間不同
重疾險的保障期間選擇范圍較大,有定期和終身兩種方式。
醫(yī)療險的保障期間一般是一年期,因此,保證續(xù)保對于醫(yī)療險來說至關(guān)重要。
舉個栗子,假如今年患了病但還沒好,第二年保險公司很有可能因為你不再是健康個體,就會拒保。那接下來的一段時間里,你的保障將會一片空白。而且一旦出險,還想再投保其他健康險,拒保的可能性也相當(dāng)高。因此,醫(yī)療險有一個不確定的因素存在,大家在購買保險時應(yīng)多加考慮這個問題。在有條件的情況下,建議大家優(yōu)先購買能保證續(xù)保的保險產(chǎn)品。
三、保障風(fēng)險
重疾險,顧名思義,只保障條款規(guī)定的重大疾病和特定疾病。這里要提醒大家的是,保險里面的重疾與大家一般所理解的重大疾病是有區(qū)別的,需要符合多項條件才能賠。所以在購買前一定要仔細看清楚條款。
醫(yī)療險相對來說,覆蓋的范圍較廣。像意外導(dǎo)致的骨折、局部的微創(chuàng)手術(shù)等等,在符合保險條款規(guī)定的情況下,都可以得到報銷賠付。
四、價格不同
一般來說,重疾險的費率要遠高于醫(yī)療險。
雖然重疾賠付的概率比醫(yī)療險要低得多,但重疾險是一旦出險,就是幾十萬的保額。
而醫(yī)療險則是根據(jù)實際發(fā)生的費用來結(jié)算報銷,費用根據(jù)具體情況有高有低。
這里不得不提的一點是,大部分市面上熱賣的百萬醫(yī)療都有免賠額的限制。
所以,這些產(chǎn)品雖然號稱百萬醫(yī)療,但基本沒人能拿得到百萬的醫(yī)療報銷,再結(jié)合雙方的穩(wěn)定性和賠付方式的差異,重疾險的價格遠高于醫(yī)療險也就不難理解了。
五、功能不同
重疾險是對失能收入的補償
重疾發(fā)生后不僅要考慮的巨額醫(yī)療費,還要考慮收入來源中斷所帶來的經(jīng)濟損失,以及護工費、營養(yǎng)費等其他支出。所以重疾險也可以被看做“工作收入損失險”。
醫(yī)療險是對疾病醫(yī)療的補充
由于大多數(shù)醫(yī)療險有免賠額的限制,所以它們更多是為一些重疾不保、社保只報銷一部分的疾病作醫(yī)療費用的補充。比如發(fā)生率較高的肺炎、闌尾炎、腹股溝斜疝等,這些疾病會導(dǎo)致金錢損失、但又不屬于重疾保障范圍的疾病,就是醫(yī)療險所針對的目標(biāo)。
雖然重疾險和醫(yī)療險有重合的地方,但區(qū)別還是相當(dāng)大的。醫(yī)療險和社保保證足夠的醫(yī)療費用,重疾險則補償因患病造成的經(jīng)濟損失以及患病期間的生活費用。所以,在健康保險保障方面,它們是一對互補組合,都非常重要,且不可互相替代。
因此,醫(yī)療險和重疾險是兩個不同的險種,但又都是可以提供健康保障的險種,大家可以先購買醫(yī)療險,因為醫(yī)療險比較常用,也比較實用,后面視情況再購買重疾險,增強重病保障,雙重保障當(dāng)然是最好的!