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醫(yī)療保險的繳納基數(shù)和工資有什么關(guān)系?

醫(yī)療保險是我國的一項(xiàng)基本福利政策,隨著醫(yī)療保險政策福利的不斷普及深入,很多人認(rèn)識到了醫(yī)療保險的重要性,但是醫(yī)療保險的繳納基數(shù)作為一個比較專業(yè)的名詞,仍然不是看看字面意思就可以理解的,為了幫助大家更深入的了解醫(yī)療保險這一基本保障,今天小編就為大家整理了醫(yī)療保險的繳費(fèi)基數(shù)計算相關(guān)信息,希望能夠幫到您。

醫(yī)療保險是由單位為職工繳納的,所以醫(yī)療保險的繳納基數(shù)自然與工資是有直接聯(lián)系的,在職職工的繳費(fèi)基數(shù)為本人上一年度月平均工資。本人上一年度月平均工資高于上一年度本市在職職工月平均工資300%的,超過部分不計入繳費(fèi)基數(shù);低于上一年度本市在職職工月平均工資60%的,以上一年度本市在職職工月平均工資的60%為繳費(fèi)基數(shù)。

在職職工個人應(yīng)當(dāng)按其繳費(fèi)基數(shù)2%的比例繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。退休人員個人不繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。用人單位的繳費(fèi)基數(shù)為本單位職工繳費(fèi)基數(shù)之和。用人單位應(yīng)當(dāng)按其繳費(fèi)基數(shù)10%的比例繳納基本醫(yī)療保險費(fèi),并按其繳費(fèi)基數(shù)2%的比例繳納地方附加醫(yī)療保險費(fèi)。

如何建立醫(yī)保個人賬戶?

1、個人帳戶建立

社會醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為每一參保人員建立基本醫(yī)療保險個人帳戶,以本人身份證號碼作為終身醫(yī)療保險號碼。職工基本醫(yī)療保險個人帳戶資金歸個人所有,定向用于醫(yī)療消費(fèi),超支不補(bǔ),結(jié)余滾存,不得提取現(xiàn)金。職工死亡時,個人帳戶予以注銷,余額按規(guī)定繼承。

2、個人帳戶卡的發(fā)放

用人單位應(yīng)當(dāng)在參加基本醫(yī)療保險的同時為職工申辦個人醫(yī)療帳戶結(jié)算卡。新參加醫(yī)療保險的職工自參保之日起30日內(nèi),由用人單位向社會醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請,并提供有關(guān)資料。社會醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)接到用人單位為職工建戶申請后,應(yīng)當(dāng)認(rèn)真審核有關(guān)資料,15日內(nèi)為職工建立個人帳戶,并制發(fā)個人帳戶結(jié)算卡。及時將資金注入職工個人醫(yī)療帳戶,并按有關(guān)規(guī)定計息。異地安置的退休人員可暫不發(fā)卡。

個人醫(yī)療帳戶資金計入時的年齡標(biāo)準(zhǔn)、退休標(biāo)準(zhǔn)如何界定:(1)年齡標(biāo)準(zhǔn):職工在所在醫(yī)療保險年度起始之日(1月1日)時的實(shí)足年齡,為其個人醫(yī)療帳戶資金計入的年齡標(biāo)準(zhǔn)。(2)退休標(biāo)準(zhǔn):發(fā)放養(yǎng)老金之月為退休人員個人帳戶資金計入的退休標(biāo)準(zhǔn)。

個人醫(yī)療帳戶資金可以支付哪些醫(yī)療費(fèi)用符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的下述醫(yī)療費(fèi)用可由個人醫(yī)療帳戶資金支付: (1)個 人醫(yī)療帳戶當(dāng)年計入資金的支付范圍是:門診急診醫(yī)療費(fèi)、急救車中的急救費(fèi)和在定點(diǎn)零售藥店按醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定購買的藥品費(fèi)用。(2)個人醫(yī)療帳戶歷年結(jié)余資金的支付范圍是:除(1)中列的項(xiàng)目外,還可支付住院、急診觀察室留院觀察統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)等。

提醒:參保人憑卡就醫(yī)購藥和結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用時,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店服務(wù)人員會認(rèn)真核驗(yàn),如果發(fā)現(xiàn)偽造或冒用掛失卡的采取立即扣留手段,并通知社會醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。所以大家平時使用醫(yī)保卡報銷時一定要遵循相關(guān)規(guī)定,千萬不要冒名頂替,使用別人的醫(yī)??樽约簣箐N費(fèi)用,最終害人害己。

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