社會(huì)保險(xiǎn)中大家接觸最多應(yīng)該就是醫(yī)療保險(xiǎn)了，醫(yī)療保險(xiǎn)是重要組成部分之一。醫(yī)?？梢杂脕?lái)看病報(bào)銷(xiāo)，可謂是解決了我國(guó)人民百姓看病難、看病貴的“頑疾”。然后醫(yī)保也有四個(gè)“不?！?，你知道是哪四個(gè)嗎?今天我們就來(lái)聊一聊。
一、起付線(xiàn)以下的部分“不?！?/P>
醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)住院費(fèi)和醫(yī)療費(fèi)用的時(shí)候，一般都有年度起付線(xiàn)，起付線(xiàn)以下的費(fèi)用是不給報(bào)銷(xiāo)的，超過(guò)了起付線(xiàn)以上的才能報(bào)銷(xiāo)。以杭州為例，杭州的起付線(xiàn)是每年1000元，也就是說(shuō)，醫(yī)保消費(fèi)一年內(nèi)超過(guò)1000元才能報(bào)銷(xiāo)，一年消費(fèi)低于1000元是不給報(bào)銷(xiāo)的。
二、封頂線(xiàn)以上的部分“不保”
所謂的封頂線(xiàn)，就是社保醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)的上限。如果一年下來(lái)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)已經(jīng)超過(guò)封頂線(xiàn)，那么醫(yī)療費(fèi)用的部分就需要自己來(lái)承擔(dān)。
三：不在醫(yī)保目錄內(nèi)的項(xiàng)目“不?！?/P>
醫(yī)保目錄分為三大塊：要賠目錄、診療項(xiàng)目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施的標(biāo)準(zhǔn)目錄。只有看病那要在這三個(gè)大的目錄所包含的范圍之內(nèi)的，醫(yī)保才能給予報(bào)銷(xiāo)。如果你拿的藥不在目錄范圍之內(nèi)或者使用的醫(yī)療服務(wù)不在目錄范圍之內(nèi)都是不予報(bào)銷(xiāo)的。
醫(yī)?！安槐！钡牟糠衷趺崔k?
對(duì)于醫(yī)保無(wú)法兼顧到的部分，我們建議在醫(yī)保的基礎(chǔ)上能夠給自己配置一些商業(yè)保險(xiǎn)，這樣醫(yī)保無(wú)法覆蓋掉的風(fēng)險(xiǎn)可以用商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)和重疾險(xiǎn)來(lái)覆蓋。醫(yī)療險(xiǎn)的性質(zhì)和社保性質(zhì)差不多，都是報(bào)銷(xiāo)性質(zhì)的。主要的區(qū)別在于商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)通常可以報(bào)銷(xiāo)社保目錄外的用藥，而且報(bào)銷(xiāo)額度高，市面上很多醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)額度高達(dá)幾百萬(wàn)。
好了，關(guān)于醫(yī)保是4個(gè)“不?！本头窒淼竭@里，醫(yī)保雖好，但并不是萬(wàn)能的，要想讓自己的保障更加全面，還是需要商業(yè)保險(xiǎn)的加持。