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重疾險覆蓋哪些疾病,那種情況可以理賠報銷?

危疾對每個家庭都是沉重的打擊,提前購買好重大疾病保險可以一定程度上緩解一些壓力,但這不僅取決于您所患的疾病是否在所購買的重大疾病保險的責(zé)任范圍內(nèi),這還取決于是否滿足索賠條件。最好在購買前先了解這些內(nèi)容,以免造成無法解決的尷尬局面。那么重大疾病保險涵蓋哪些疾???以下文章可以為您提供答案。

早在以前實施的《重大疾病保險的疾病定義使用規(guī)范》中明確規(guī)定了重疾險必須要包含的25種疾病,按賠付標(biāo)準(zhǔn)大致可分為以下4種情況:

1.達到合同約定情況確診即可賠付(3種):多個肢體缺失、惡性腫瘤、嚴重Ⅲ度燒傷。

2.病情達到某種約定狀態(tài)(12種):急性心肌梗塞、雙目失明、慢性肝功能衰竭失代償期、急性或惡性重癥肝炎、嚴重阿爾茲海默癥、腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥、嚴重再生障礙性貧血、嚴重帕金森、嚴重原發(fā)性肺動脈高壓、雙深度昏迷、耳失聰、嚴重運動神經(jīng)元病。

3.必須實施某種特定手術(shù)(5種):重大器官移植術(shù)或造造血干細胞移植術(shù)、冠狀動脈搭橋術(shù)、心臟瓣膜手術(shù)、良性腦腫瘤、主動脈手術(shù)。

4.疾病經(jīng)過約定時間(4種):嚴重腦損傷、癱瘓、語言能力喪失、腦中風(fēng)后遺癥、中末期腎病。

在2020年4月銀保監(jiān)新出臺的修改意見稿中顯示,在以上25種重大疾病的基礎(chǔ)上,又新增了下面重病3種和輕癥疾病3種:1.新增重病(3種):嚴重慢性呼吸功能衰竭、嚴重潰瘍性結(jié)腸炎、嚴重克羅恩病。2.新增輕癥(3種):輕度惡性腫瘤、輕度腦中風(fēng)后遺癥、較輕急性心肌梗死。以上的疾病占到了所有重疾險理賠案例的95%左右,可以滿足大部分的購買重疾險的需求。

隨著近幾年重疾險的發(fā)展,各大保險公司的重疾險保障范圍越來越廣了,不同的保險公司的重疾險所保障的疾病也有所不同,出現(xiàn)了越來越多含有輕/中癥(重疾的早期癥狀,發(fā)生概率更大)等保障責(zé)任的重疾險,即就算疾病沒有達到重疾的理賠標(biāo)準(zhǔn),同樣可通過輕/中癥理賠,大大提高了重疾險的理賠概率。

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