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以案說險:要如實告知職業(yè)類別,僥幸心理不能有 返回列表頁>>

一、案情簡介

小安為從事高空作業(yè)的父親投保意外健康險,從事保險工作的朋友小黑告知因其父親從事高空作業(yè)屬于高危職業(yè)且患有遺傳病,此類情況保險公司通常不會承保。為順利投保,小安在投保過程中未如實填寫父親的職業(yè)類別及健康狀況,支付保費后成功投保。半年后父親因公摔傷,小安向保險公司報案并申請索賠,保險公司通過調(diào)查走訪了解其父親真實狀況后,因未履行如實告知義務投保向其下達拒保通知書,小安父親最終未能獲賠。

二、案例分析

1、健康狀況、職業(yè)類別是影響意健險承保決定的關(guān)鍵因素,客戶投保時務必履行如實告知義務。

2、特殊人群(高危行業(yè)、老年人、病友等)投保,建議聯(lián)系保險公司官方熱線、保險公司營業(yè)網(wǎng)點、具有資質(zhì)的包點代理網(wǎng)點/人進行咨詢,務必明確保險責任,選擇適應險種。

3、如不履行如實告知義務或存在故意隱瞞投保,保險公司有權(quán)拒賠。

4、經(jīng)調(diào)查,存在故意騙保等嚴重行為的將移交偵查、公安等相關(guān)部門處理。

三、風險提示

   客戶為確保自己的保險能獲賠,在投保時一定要如實告知不得隱瞞。

(本案例由中國太保產(chǎn)險湛江中支提供)