【案情介紹】

2021年5月郭某通過(guò)某互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)投保個(gè)人重大疾病保險(xiǎn)，在進(jìn)行健康告知時(shí)，郭某線上確認(rèn)無(wú)健康異常。2021年8月郭某因身體不適前往深圳市第一人民醫(yī)院治療，被診斷為肺惡性腫瘤、阻塞性肺炎等疾病住院。

出院后，郭某向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠，經(jīng)保險(xiǎn)公司調(diào)查核實(shí)，郭某在投保前已患“肺上葉惡性腫瘤 、阻塞性肺炎”等疾病，屬于投保時(shí)個(gè)人健康告知中不予承保事項(xiàng)，因郭某投保時(shí)未履行如實(shí)告知義務(wù)，保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。

【消費(fèi)提示】

中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法第十六條第一款規(guī)定：訂立保險(xiǎn)合同，保險(xiǎn)人就保險(xiǎn)標(biāo)的或者被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問(wèn)的，投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。第十六條第四款規(guī)定：投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的，保險(xiǎn)人對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。

太平洋產(chǎn)險(xiǎn)深圳分公司溫馨提示：健康告知是保險(xiǎn)公司在接受客戶投保申請(qǐng)前，要求投保人填寫或確認(rèn)的關(guān)于被保險(xiǎn)人的真實(shí)健康情況，在投保時(shí)健康告知非常重要，那么如何進(jìn)行健康告知呢？

1.如實(shí)回答，不欺騙，不隱瞞。不同的產(chǎn)品，不同的保險(xiǎn)公司對(duì)健康告知的要求不一樣，投保人需要根據(jù)保險(xiǎn)公司的產(chǎn)品要求，問(wèn)什么答什么，對(duì)于已知的疾病應(yīng)如實(shí)告知病情。

2.以權(quán)威檢查結(jié)果為準(zhǔn)，不自行判斷。健康告知中提到的疾病，要以醫(yī)院的診斷記錄和體檢報(bào)告為準(zhǔn)，不能憑自己想象和感覺予以告知。