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正規(guī)產(chǎn)品來(lái)講,醫(yī)療保險(xiǎn)是指以保險(xiǎn)合同約定的醫(yī)療行為的發(fā)生,為被保險(xiǎn)人給付保險(xiǎn)金。為被保險(xiǎn)人接受診療期間的醫(yī)療費(fèi)用支出提供報(bào)銷金的保險(xiǎn)。通俗來(lái)說(shuō),醫(yī)療保險(xiǎn)可為治療費(fèi)用提供全部或部分補(bǔ)償,基于保險(xiǎn)合同訂立時(shí)的一些種種約定。

也有的醫(yī)療保險(xiǎn)提供補(bǔ)貼型的賠償,例如住院每日補(bǔ)貼保險(xiǎn),根據(jù)住院天數(shù)給予定額補(bǔ)償,與治療費(fèi)用無(wú)關(guān)。

那醫(yī)療保險(xiǎn)能解決哪些問題?種類有哪些?

一、醫(yī)療保險(xiǎn)解決什么問題?

一是“看病貴”的問題,“因病致貧”常有發(fā)生,遇到重大疾病,甚至中產(chǎn)家庭也會(huì)在昂貴的醫(yī)治費(fèi)用下元?dú)獯髠?,高昂醫(yī)療費(fèi)用已經(jīng)成為家庭生活水平下降的重要原因;

二是“看病難”的問題,公立醫(yī)院看病掛號(hào)難,病人等的久,家屬跑的苦。隨著生活水平的提高,人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求上升,希望能夠及時(shí)看病,輕松看病,保險(xiǎn)公司利用自身資源,附加在醫(yī)療保險(xiǎn)上的健康管理服務(wù)可用于解決該問題。

二、醫(yī)療保險(xiǎn)的種類

醫(yī)療保險(xiǎn)可以分為商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)和社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)兩大類,其中社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)又可以分為農(nóng)業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)、職工醫(yī)療保險(xiǎn)、居民醫(yī)療保險(xiǎn)三種;而商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)又可以細(xì)分為商業(yè)住院醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)、普通商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)四種。

三、醫(yī)療保險(xiǎn)的特點(diǎn)

醫(yī)療保險(xiǎn)具有如下三項(xiàng)特點(diǎn):

1)醫(yī)療保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金的給付條件是以醫(yī)療行為的發(fā)生或醫(yī)療費(fèi)用支出作為依據(jù),與疾病診斷不直接相關(guān)。

2)醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品具有不同的分類方法。按照保險(xiǎn)金的給付性質(zhì),醫(yī)療保險(xiǎn)可分為費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)和定額給付型醫(yī)療保險(xiǎn)。按照保障責(zé)任范疇,醫(yī)療保險(xiǎn)可分為基本型醫(yī)療保險(xiǎn)和補(bǔ)充型醫(yī)療保險(xiǎn)。補(bǔ)充型醫(yī)療保險(xiǎn)是指與社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度相互銜接的一系列商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品,是構(gòu)建國(guó)家多層級(jí)醫(yī)療保障制度的重要組成部分,目的是對(duì)社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用補(bǔ)償不足部分進(jìn)行有效的二次補(bǔ)償。

3)醫(yī)療保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)因素多,經(jīng)營(yíng)管理復(fù)雜。保險(xiǎn)公司為控制醫(yī)療保險(xiǎn)的經(jīng)營(yíng)成本,鼓勵(lì)醫(yī)療費(fèi)用控制在合理的范圍內(nèi),防治或降低被保險(xiǎn)人的道德風(fēng)險(xiǎn),通常在保險(xiǎn)合同中規(guī)定免賠額、最高限額、共保比例等限制性條款。

四、醫(yī)療保險(xiǎn)與重大疾病保險(xiǎn)有什么不同。

如前所述,醫(yī)療險(xiǎn)的作用是對(duì)看病花費(fèi)進(jìn)行補(bǔ)償,而重疾險(xiǎn)的作用,主要是對(duì)罹患重疾和治療期間的收入損失進(jìn)行補(bǔ)償。醫(yī)療險(xiǎn)可以補(bǔ)償治療大病的費(fèi)用,但很多大病從治療到恢復(fù)工作能力,可能需要若干年的時(shí)間,這段時(shí)間就沒法賺錢,可能令家庭在經(jīng)濟(jì)上“死亡”。

所以說(shuō),重疾險(xiǎn)是對(duì)罹患重疾而導(dǎo)致的收入損失給予補(bǔ)償?shù)谋kU(xiǎn)。

以上就是關(guān)于“醫(yī)療保險(xiǎn)”的相關(guān)介紹,預(yù)算有限,可以先從參加醫(yī)保,預(yù)算充足,可以再購(gòu)買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),以此減輕日后生病的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),防止家庭陷入“因病致貧”的境地。

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