在大部分的醫(yī)療保險條款中,報銷范圍不包括高端醫(yī)療機(jī)械的費(fèi)用。這是因為我國醫(yī)院所用的大部分高端醫(yī)療機(jī)械都屬于進(jìn)口機(jī)械,費(fèi)用較高,保險范圍通常不包括這個,只有少數(shù)高端醫(yī)療保險會承保高端醫(yī)療機(jī)械的使用費(fèi)用。
伽馬刀、CT機(jī)、超聲波儀器、磁共振設(shè)備、心電圖機(jī)、準(zhǔn)分子激光儀、直線加速器。這些器械中,80%的CT、90%的超聲波儀器、85%的檢驗儀器、90%的磁共振設(shè)備、90%的心電圖機(jī)、80%的中高檔監(jiān)視儀、90%的高檔生理記錄儀都是外國品牌,這些都是一般我們說的高端醫(yī)療保險。這些進(jìn)口儀器本身就價格昂貴,因此使用高端儀器治療的病人往往也要支付價格較高的醫(yī)藥費(fèi)用。
我國高端醫(yī)療機(jī)械依賴進(jìn)口的主要原因,在于我國醫(yī)療器械行業(yè)研發(fā)投入少,創(chuàng)新水平低,核心技術(shù)少。目前我國整體醫(yī)藥行業(yè)研發(fā)投入占銷售收入的比重為1%—2%(醫(yī)療器械為3%),而國外的平均水平為15%—18%,醫(yī)療器械為15%以上。投入嚴(yán)重不足使得我國在高端醫(yī)療器械的研究與開發(fā)上落后。據(jù)統(tǒng)計,美國最大的40家醫(yī)療器械企業(yè)的產(chǎn)值占全球醫(yī)療器械產(chǎn)值的20%,而中國醫(yī)療器械企業(yè)的產(chǎn)值僅占全球醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的5%左右。
此外,我國醫(yī)療器械企業(yè)多為小企業(yè),呈現(xiàn)出小而散的狀態(tài),尤其是一些低端醫(yī)療器械,其制作門欄較低,幾十個人就能湊出一個小廠進(jìn)行生產(chǎn)。
但事實上,我國的高端醫(yī)療機(jī)械市場前景非常好,據(jù)中國醫(yī)藥物資協(xié)會發(fā)布的《2013中國醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展?fàn)顩r藍(lán)皮書(以下簡稱“藍(lán)皮書”)》指出,自2001年至2012年,中國醫(yī)療器械市場銷售規(guī)模由179億元增長到1700億元,剔除物價因素影響,12年間增長了近9.4倍??梢娢磥淼母叨酸t(yī)療器械市場前景十分好。