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商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)也有時(shí)間限制嗎?

買(mǎi)保險(xiǎn)過(guò)了冷靜期就不能退保了,那么商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)也有時(shí)間限制嗎?

商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)也是有報(bào)銷(xiāo)時(shí)間限制的。根據(jù)《保險(xiǎn)法》的規(guī)定,人壽保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)期限為5年,其他的保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)期限為2年。也就意味著商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)時(shí)間最長(zhǎng)不得超過(guò)2年,超過(guò)這個(gè)時(shí)間再去報(bào)銷(xiāo)是無(wú)法進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)的。這個(gè)兩年的計(jì)算時(shí)間是自被保險(xiǎn)人或者受益人知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起計(jì)算。

商業(yè)門(mén)診類(lèi)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)需要提供的資料:

1.醫(yī)院提供的各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件,同時(shí)需要附上門(mén)診醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目明細(xì);

2.醫(yī)院提供的醫(yī)療手冊(cè),被保險(xiǎn)人的檢查單,處方,化驗(yàn)單等原件;

3.被保險(xiǎn)人的身份證明文件。

商業(yè)住院類(lèi)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)需要提供的資料:

1.被保險(xiǎn)人的身份證明文件;

2.被保險(xiǎn)人住院期間產(chǎn)生的各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件,包括收費(fèi)項(xiàng)目明細(xì)原件;

3.被保險(xiǎn)人的醫(yī)療手冊(cè),處方,檢查單,化驗(yàn)單等原件;

4.加蓋醫(yī)院公章的被保險(xiǎn)人的病歷復(fù)印件;

5.出院小結(jié)(由醫(yī)院提供并蓋章);

6.有社保報(bào)銷(xiāo)的需提供社保理賠分割單。

商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程

第一、提出報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)。根據(jù)保險(xiǎn)公司規(guī)定,最好在參保人出院十日之內(nèi)向保險(xiǎn)公司提出書(shū)面形式的報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng),若是由于各方面原因無(wú)法在30日內(nèi)提出的,應(yīng)向保險(xiǎn)公司說(shuō)明,保險(xiǎn)公司可酌情延長(zhǎng)申請(qǐng)時(shí)間;

第二、保險(xiǎn)公司會(huì)在收到參保人的報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)后,將《住院報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)表》及相關(guān)報(bào)銷(xiāo)文件遞交或郵寄給參保人,由參保人閱讀和填寫(xiě)相關(guān)材料;

第三、參保人必須在三個(gè)月內(nèi),將住院期間產(chǎn)生費(fèi)用的原始收據(jù)、費(fèi)用明細(xì)清單、門(mén)診病歷或住院病歷復(fù)印件、疾病診斷證明書(shū),以及由主治醫(yī)生簽字的報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)表等材料備齊后,遞交或寄給保險(xiǎn)代理人;

第四、代理人收到參保人的住院報(bào)銷(xiāo)材料后會(huì)進(jìn)行審核,并結(jié)算報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用,審核無(wú)誤后,將報(bào)銷(xiāo)的醫(yī)療費(fèi)用匯給參保人。

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