近日，由《中國銀行保險報》主辦的“數(shù)智引領，生態(tài)重塑”2020年中國保險業(yè)信息技術年會召開，會議探討“場景化”“生態(tài)化”“智能化”為核心的互聯(lián)網(wǎng)智能技術如何引領保險未來的發(fā)展方向，揭曉了保險科技優(yōu)秀應用案例。中國太保旗下中國太保產(chǎn)險和太平洋醫(yī)療健康雙雙獲獎，其中，中國太保產(chǎn)險“太·AI智能定損系統(tǒng)”榮獲2020中國保險業(yè)線上化技術應用優(yōu)秀案例一等獎；太平洋醫(yī)療健康自主研發(fā)的“醫(yī)保基金運行大數(shù)據(jù)風控平臺”榮獲2020 保險業(yè)線上化技術應用案例二等獎。

秒級定損、分級賠付

“太·AI智能定損系統(tǒng)”由中國太保產(chǎn)險和百度合作，該項目利用雙方在AI技術和保險理賠行業(yè)經(jīng)驗優(yōu)勢，進行技術合作的創(chuàng)新突破。“太·AI智能定損系統(tǒng)”基于保險理賠海量數(shù)據(jù)和千萬級的事故圖片，聯(lián)合百度圖像識別技術和AI智能算法，所打造的具有完整車險理賠能力的“全智能、無人工”車輛定損工具，能夠覆蓋市場上97%以上的車輛品牌，部件識別準確率可達到92%，為客戶提供了智能化、數(shù)字化、差異化的極速定損體驗，做到了秒級定損、分級賠付。

“太·AI智能定損系統(tǒng)”具備完整的車險理賠能力，包括車型識別、配件識別、損傷識別、換修邏輯、價格評估等?？蛻糁恍枧膸讖堈掌疤I智能定損系統(tǒng)”就能生成定損方案、快速完成賠付。在經(jīng)歷技術研發(fā)驗證、車系擴展、批量標注、生產(chǎn)試點和生產(chǎn)推廣五個階段之后，2020年9月，車輛智能定損技術已實現(xiàn)中國太保產(chǎn)險理賠工具的全面接入，中國太保產(chǎn)險全國的查勘員、微信后臺（太暢通、太貼心）定損人員，共計1.1萬名員工正全員使用。隨著物聯(lián)網(wǎng)、5G技術應用、AI硬件和算力提升，“太·AI智能定損系統(tǒng)”將進一步重構車險理賠流程。

提供全生命周期智慧化解決方案

長期以來，中國太保以“保險+服務+科技”的方式全面參與國家多層次醫(yī)療保障體系建設，截至當前，中國太保在26個省市、超過90個地區(qū)承辦260余個政府合作醫(yī)保項目。

主辦方認為，太平洋醫(yī)療健康憑借中國太保服務國家醫(yī)改、參與醫(yī)保經(jīng)辦23年所積累的豐富經(jīng)驗和風控優(yōu)勢，研發(fā)醫(yī)?；疬\行大數(shù)據(jù)風控平臺，助力實現(xiàn)醫(yī)保經(jīng)辦的精細化管理、醫(yī)保基金的智能化監(jiān)管，為醫(yī)?；鹌椒€(wěn)運行筑起“護城河”。在醫(yī)?；疬\行實時監(jiān)測方面，該平臺創(chuàng)新構建了近500個指標，以可視化的形式展示從醫(yī)保基金整體宏觀情況到更深層次的微觀實時動態(tài)，對基金收入、支出、結余情況進行實時監(jiān)測，并且支持鉆取功能，提供預警條件自定義配置，實現(xiàn)靈活的預警預測；在醫(yī)保基金運行的動態(tài)監(jiān)測方面，通過挖掘影響基金收支的風險因子，建立基金收支余動態(tài)預測模型，以可視化的形式展示未來五年基金收入、支出、結余情況的發(fā)展趨勢；在管理決策支持方面，平臺提供自定義政策變量的靈活配置，將政策調整因素量化為結構化的政策參數(shù)，根據(jù)預設的政策參數(shù)和預警條件對超過閾值的指標進行預警，預測政策變化對醫(yī)?；鹗罩в嗲闆r的影響，為醫(yī)?；鸸芾硖峁Q策支參考。

目前，該平臺已經(jīng)應用至醫(yī)保基金管理的實際運行中。今年下半年，該平臺在衢州部署上線，在8月中下旬的全國醫(yī)保智能監(jiān)控示范點中期評估工作中，以醫(yī)?；疬\行大數(shù)據(jù)風控平臺為核心的衢州智能監(jiān)控示范點名列前茅。

當前，保險業(yè)迅速發(fā)展，大數(shù)據(jù)、云計算、人工智能、區(qū)塊鏈等新技術正深度參與保險業(yè)務的全流程。中國太保相關負責人表示，數(shù)字化、線上化、智能化早已成為保險業(yè)轉型發(fā)展的核心驅動力之一，中國太保以“數(shù)字太保”戰(zhàn)略推動公司轉型突破，以數(shù)字化經(jīng)營實現(xiàn)公司高質量發(fā)展，圍繞企業(yè)價值鏈，從客戶線上化、作業(yè)線上化、伙伴線上化、管理線上化四個維度，打造全域、全程、全員的線上化平臺，構建中國太保的數(shù)字化經(jīng)營體系。