職工社會(huì)保險(xiǎn)對(duì)于職工來(lái)說(shuō)是保障他們利益的基本制度,它包括養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷補(bǔ)助、生育補(bǔ)助、失業(yè)撫恤等福利。醫(yī)療保險(xiǎn)是個(gè)人與用人單位共同承擔(dān)的保險(xiǎn)之一,參加社會(huì)保險(xiǎn)后,可以享受醫(yī)療保險(xiǎn)。看病時(shí),社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)局會(huì)報(bào)銷(xiāo)部分醫(yī)療費(fèi)用。但是,參加社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)并不意味著免費(fèi)醫(yī)療,醫(yī)保局規(guī)定了每項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)。
那么對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)情況是如何規(guī)定的呢?根據(jù)相關(guān)的規(guī)定普通全科醫(yī)生門(mén)診費(fèi)可由醫(yī)療保險(xiǎn)局報(bào)銷(xiāo)70%,多數(shù)處方藥可報(bào)銷(xiāo)65%。超出醫(yī)保局報(bào)銷(xiāo)范圍的費(fèi)用須自己支付。
不同行業(yè),不同保險(xiǎn)。如果您在法國(guó)開(kāi)公司,或是藝術(shù)家等自由職業(yè)者,可以參加自由職業(yè)者和私營(yíng)企業(yè)主的保險(xiǎn)組織。如果你從事農(nóng)業(yè)工作,或是農(nóng)業(yè)經(jīng)營(yíng)和就業(yè)者家屬,可加入農(nóng)業(yè)和鄉(xiāng)村社會(huì)保障局的農(nóng)民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。此外,煤礦、鐵路和軍人等特殊行業(yè)人員和家屬,可加入特殊行業(yè)基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
留學(xué)轉(zhuǎn)工簽,保險(xiǎn)怎么轉(zhuǎn)?結(jié)束了留學(xué)生涯,轉(zhuǎn)為工作居留后,只需要將原有的醫(yī)??ㄌ?hào)交給公司,工簽的保險(xiǎn)一般是由公司代繳,其余簽證均可自行選擇保險(xiǎn)公司購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)。
如何用醫(yī)保卡進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)?你在法國(guó)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)局登記后,會(huì)收到一張社會(huì)保險(xiǎn)醫(yī)療卡,包含個(gè)人的醫(yī)療保險(xiǎn)信息。法國(guó)多數(shù)的診所、醫(yī)院、藥房已經(jīng)與社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)局聯(lián)網(wǎng)。病人看病,在醫(yī)療保險(xiǎn)卡閱讀機(jī)上刷卡,就診信息會(huì)自動(dòng)發(fā)送到CPAM,由CPAM直接將報(bào)銷(xiāo)的費(fèi)用轉(zhuǎn)到銀行賬戶(hù)。
社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)的范圍有哪些呢?在法國(guó)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍也是有限的,它可用于報(bào)銷(xiāo)一般門(mén)診、牙科、節(jié)育、化驗(yàn)、影像檢查、處方藥、理療、護(hù)理、精神病治療等各種醫(yī)療費(fèi)用。根據(jù)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,社保局規(guī)定了收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn),如門(mén)診報(bào)銷(xiāo)70%,住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)80%,處方藥報(bào)銷(xiāo)35%-100%。