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重疾險是一款高杠桿的商業(yè)醫(yī)療險,但是在購買過程中要了解:我國相關(guān)行業(yè)對重疾險疾病是如何規(guī)定的?是不是買到的重疾險保障的疾病越多越好呢?實(shí)際上,要衡量一款重疾險優(yōu)劣,除了要看數(shù)量,質(zhì)量同樣不可忽視。

一、重疾險疾病行業(yè)如何規(guī)定的

3月31日,中國保險行業(yè)協(xié)會頒布了備受關(guān)注的《重大疾病保險的疾病定義使用規(guī)范修訂版(征求意見稿)》。重大疾病定義從25種增加到28種,同時增加了3種輕癥,因此重疾險保障內(nèi)容越來越全面,可為被保險人提供全方位的健康呵護(hù)。

1、此前行業(yè)規(guī)定的25種重疾

6種必選重疾險:惡性腫瘤,急性心肌梗塞,腦中風(fēng)后遺癥,重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù),冠狀動脈搭橋術(shù),終末期腎病

剩余的19種可選重疾險包括多個肢體缺失,急性或亞急性重癥肝炎,良性腦腫瘤,慢性肝功能衰竭失代償期,腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥等,行業(yè)規(guī)定的25種重疾發(fā)生的概率高,因此您規(guī)劃重疾險產(chǎn)品時,要注意高發(fā)重疾是否在保障范圍內(nèi),這樣才能提供全方位的健康呵護(hù)。

2、增加的3種重疾

新增了嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎3種重度疾病的定義。

3、新增加了3種輕癥:輕癥病種增3減1

這次修訂中,統(tǒng)一了三種輕癥病種定義,“輕癥惡性腫瘤、較輕急性心肌梗死、輕度腦中風(fēng)后遺癥”;同時將輕癥惡性腫瘤列入輕癥病種,取消了原來輕癥可涵蓋的“原位癌”賠付責(zé)任。

二、重疾險疾病是不是越多越好

現(xiàn)在市面上的重疾險少則幾十種,多則可能高達(dá)百種,許多不清楚的用戶會陷入病種保障多=保險保障好的誤區(qū),但這是不正確的。

但其實(shí)被保險人罹患重疾申請理賠時,25種重疾占到95%,這些疾病才是保障的核心;另一方面,重疾險市場競爭激烈,部分保險公司為突出保險產(chǎn)品特色,會增添疾病種類,比如埃博拉病毒、瘋牛病等,這些疾病十分罕見,理賠的概率會比較低。

因此并不能說,包含100種重疾的保險產(chǎn)品就一定比80種的保險產(chǎn)品好,用戶更應(yīng)該關(guān)注病種的質(zhì)量,而不是病種數(shù)量。比如有保險產(chǎn)品對帕金森綜合癥的賠付做了限制,70歲之前發(fā)病的才會賠,但帕金森也就是我們俗稱的老年癡呆,年紀(jì)越大,發(fā)病率越高,因此對發(fā)病年齡有限制,明顯對投保者十分不利。

您規(guī)劃重疾險產(chǎn)品時,除了重疾保障外,保險產(chǎn)品還需要涵蓋輕癥和中癥保障,眾所周知,現(xiàn)在人們生活水平提高,會定期做健康體檢,因此許多疾病在輕微時期就會被發(fā)現(xiàn),被治療,而這些疾病一般很難達(dá)到重疾險的理賠標(biāo)準(zhǔn),因此就需要申請輕癥和中癥賠付,轉(zhuǎn)嫁經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

重疾險疾病行業(yè)如何規(guī)定?重大疾病定義從25種增加到28種,同時增加了3種輕癥,保障越來越全面,守護(hù)您的健康生活;其次規(guī)劃重疾險產(chǎn)品,用戶更應(yīng)該關(guān)注病種的質(zhì)量,因?yàn)橛行┖币姴“l(fā)生的概率低,實(shí)用性不強(qiáng),因此要合理規(guī)劃,切記不要盲目追求病種的保障數(shù)量。

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