生育保險(xiǎn)待遇與生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件生育保險(xiǎn)是通過國家立法規(guī)定,在勞動(dòng)者因生育子女而導(dǎo)致勞動(dòng)力暫時(shí)中斷時(shí),由國家和社會(huì)及時(shí)給予物質(zhì)幫助的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。我國生育保險(xiǎn)待遇主要包括兩項(xiàng)。一是生育津貼,二是生育醫(yī)療待遇。其宗旨在于通過向職業(yè)婦女提供生育津貼、醫(yī)療服務(wù)和產(chǎn)假,幫助他們恢復(fù)勞動(dòng)能力,重返工作崗位。
生育保險(xiǎn)繳費(fèi)比例:生育保險(xiǎn)由單位繳納,占基數(shù)的0.8%,個(gè)人無需繳納。
生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件:要享受生育保險(xiǎn)必須具備兩個(gè)條件:
1.用人單位為職工累計(jì)繳費(fèi)滿1年以上,并繼續(xù)為其繳費(fèi);
2.符合國家和省人口與計(jì)劃生育規(guī)定。通常,女方繳納生育保險(xiǎn),無論男方是否繳納,女方都可享受保險(xiǎn)。女方不繳納,僅男方繳納,則女方不能享受保險(xiǎn)。若雙方都繳納,女方符合晚育(24歲后)且為初育,則男方可享受30天的晚育獎(jiǎng)勵(lì)假。
從產(chǎn)前檢查費(fèi)到分娩費(fèi),生育保險(xiǎn)都可予以報(bào)銷。分娩費(fèi)用報(bào)銷有一個(gè)上限,各地略有不同。以北京為例,在指定醫(yī)院分娩的,一級醫(yī)院最高可報(bào)銷3000元,二級醫(yī)院2900元,三級醫(yī)院2700元。
嬰兒出生后,參保人員將嬰兒出生證、北京市生育服務(wù)證和其他報(bào)銷憑證一并交給單位,由單位到社保中心報(bào)銷。
女性休產(chǎn)假期間還可享受由生育保險(xiǎn)基金支付的生育津貼。津貼金額計(jì)算公式為:當(dāng)月本單位人平均繳費(fèi)工資÷30(天)×假期天數(shù)。若津貼低于本人工資,差額由企業(yè)補(bǔ)足。