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想要了解更多關(guān)于哪些情況醫(yī)療保險費用可報銷的知識,請看下面的介紹。

哪些情況到市社保機構(gòu)報銷相關(guān)費用?

參保人就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用有以下情形之一的,先行支付現(xiàn)金,其后憑有關(guān)單據(jù)和資料向市社會保險機構(gòu)提出申請,由市社會保險機構(gòu)按規(guī)定審核報銷:

1.綜合醫(yī)療保險、住院醫(yī)療保險參保人在國內(nèi)其他城市急診或經(jīng)核準轉(zhuǎn)診到國內(nèi)其他城市發(fā)生的住院醫(yī)療費用;

2.長期派駐在國內(nèi)其他城市工作的本市戶籍參保人或退休后居住在國內(nèi)其他城市的參保人,在備案的醫(yī)療機構(gòu)就診發(fā)生的醫(yī)療費用;

3.參保人在定點醫(yī)療機構(gòu)進行慢性腎功能衰竭門診透析,器官移植后門診用抗排斥藥,以及惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或核素治療發(fā)生的醫(yī)療費用;

4.農(nóng)民工醫(yī)療保險參保人因工外出或出差,在非結(jié)算醫(yī)院因急診搶救發(fā)生啊的住院醫(yī)療費用;

5.參保人經(jīng)醫(yī)院同意,住院時在院外進行目錄內(nèi)診療項目發(fā)生的費用;

6.在國內(nèi)其他城市發(fā)生的符合《深圳市社會醫(yī)療保險辦法》規(guī)定的生育醫(yī)療費用。

哪些情況到結(jié)算醫(yī)院報銷相關(guān)費用?

住院醫(yī)療保險和農(nóng)民工醫(yī)療保險參保人就醫(yī)發(fā)生的門診醫(yī)療費用有以下情形之一的,先行支付現(xiàn)金,其后可以憑有關(guān)單據(jù)和資料到結(jié)算醫(yī)院或指定的醫(yī)療機構(gòu)提出申請,由結(jié)算醫(yī)院按規(guī)定予以審核報銷:

1.因病情需要,經(jīng)結(jié)算醫(yī)院批準轉(zhuǎn)診到非結(jié)算醫(yī)院發(fā)生的門診費用;

2.因工外出或出差在非結(jié)算醫(yī)院發(fā)生的門診急診醫(yī)療費用;

3.就診的定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生電腦故障或因《社會保障卡》損壞等原因不能記賬的。

農(nóng)民工醫(yī)療保險參保人經(jīng)結(jié)算醫(yī)院核準轉(zhuǎn)診到指定的醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的住院費用,先行支付現(xiàn)金的,可以憑有關(guān)單據(jù)和資料到結(jié)算醫(yī)院按規(guī)定辦理審核報銷。

哪些情況到就醫(yī)的醫(yī)療機構(gòu)報銷相關(guān)費用?

住院醫(yī)療保險參保人住院發(fā)生的醫(yī)療費用或綜合醫(yī)療保險參保人門診發(fā)生的醫(yī)療費用,有以下情形之一的,先行支付現(xiàn)金,可以憑有關(guān)單據(jù)和資料到就醫(yī)的醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定辦理審核報銷:

1.就診的定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生電腦故障或因《社會保障卡》損壞等原因不能記賬的;

2.經(jīng)醫(yī)院同意,住院時在院外購買基本醫(yī)療保險目錄范圍內(nèi)的處方藥。

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