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隨著基本醫(yī)療保險的普及,上至老人下至兒童,越來越多人參保醫(yī)保。兒童身體抵抗力低下,容易遭到疾病的侵襲,更應(yīng)該參保醫(yī)保。那么,兒童醫(yī)保的報銷比例是多少呢?
兒童社保醫(yī)療保險報銷比例大全
兒童生病住院治療或進(jìn)行門診治療時,由個人先交付定金,就醫(yī)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)院先記賬。出院結(jié)算時,按規(guī)定應(yīng)由大病醫(yī)療保險基金支付部分,由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算,其余醫(yī)療費(fèi)用由個人與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算。
住院醫(yī)療、急診、門診特殊疾病各自的報銷比例是不同的,具體情況如下:
1.住院醫(yī)療保險門診
年度內(nèi)產(chǎn)生的住院醫(yī)療費(fèi)用在18萬元以下的,一級醫(yī)院不設(shè)起付線,報銷65%;二級醫(yī)院起付線為300元,報銷60%;三級醫(yī)院起付線500元,報銷55%。
2.門診特殊疾病
門診特殊疾病最高支付限額和報銷疾病按報銷標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,年度內(nèi)起付線為300元。門診特殊疾病包括:精神病、癌癥的放療化療和鎮(zhèn)痛治療、糖尿病、肺心病、紅斑狼瘡、偏癱、血友病、腎移植術(shù)后抗排異、肝移植術(shù)后抗排異、癲癇、再生障礙性貧血、腎透析、慢性血小板減少性紫癜。
3.門急診報銷待遇
參保居民在一級醫(yī)院就醫(yī),最高支付限額為3000元,起付線為800元,補(bǔ)助30%。
以上就是對兒童社保醫(yī)療保險報銷比例的全部介紹。為了讓孩子的健康狀況更有保障,家長在為孩子參保了社保醫(yī)療保險后,還應(yīng)根據(jù)孩子的實(shí)際保障需求來選擇購買適合的商業(yè)少兒保險作為補(bǔ)充,給兒童成長最全面的呵護(hù)保障。