全方位參與社會保障體系建設(shè) 中國太保加速服務(wù)大病保險業(yè)務(wù)提升百姓獲得感(2019-5-29) 返回列表頁>>

    近期,中國太保壽險湖北咸寧中心支公司以總分第一名中標獨家承保《咸寧市城鎮(zhèn)工大病醫(yī)療保險服務(wù)項目》,承保人數(shù)25萬人,保費規(guī)模1.5億元,服務(wù)權(quán)限為三年,這是該公司連續(xù)5年中標該項目。
近年來,在湖北省咸寧市政府招投標中心就醫(yī)保項目公開招標上,中國太保壽險湖北咸寧中心支公司多次成功中標。2018年,該中支共中標承辦了咸寧市六大醫(yī)保合作項目:城鎮(zhèn)職工大病保險、城鎮(zhèn)居民大病保險、城鎮(zhèn)職工意外傷害保險、城鎮(zhèn)職工補充工傷保險、城鄉(xiāng)居民意外傷害保險、精準扶貧補充醫(yī)療保險等,承保人數(shù)和保費規(guī)模占全市的70%。
        事實上,不只在湖北市場,中國太保在全國各地積極把握抓住醫(yī)改契機,全方位參與社會保障體系建設(shè)。2018年,中國太保壽險承辦大病保險業(yè)務(wù)項目63個,覆蓋全國14個?。ㄊ小⒆灾螀^(qū))8100萬人,覆蓋建檔立卡貧困人口293萬人,有力地服務(wù)各地政府提升群眾大病保險保障、提高實際報銷比例、降低百姓醫(yī)療費用負擔。
        近年來,中國太保壽險堅持提高大病保險項目運作管理專業(yè)化水平,充分發(fā)揮全面風險管控能力,結(jié)合大數(shù)據(jù)分析及精算技術(shù),為各地政府提供定價支持;制定完善的大病保險標準化項目建設(shè)管理與內(nèi)控制度,提升項目建設(shè)水平,強化全流程管控;通過開展合署辦公、醫(yī)審稽核、一站理賠窗口等為參保群眾提供一站式服務(wù),提升人民群眾的獲得感;通過推進智能審核等管理式醫(yī)療產(chǎn)品應(yīng)用,引導合理就醫(yī),控制醫(yī)療費用,促進基金使用效率提升與參保人權(quán)益保障;通過推進大數(shù)據(jù)技術(shù)在大病保險項目中的應(yīng)用,為相關(guān)政府部門提供大病保險項目測算、政策建議等多項增值服務(wù),贏得了社會各界的廣泛贊譽。
中國太保壽險相關(guān)負責人表示,國家醫(yī)療保障局會同財政部近日印發(fā)了《關(guān)于做好2019年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》,《通知》對城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的籌資標準、報銷比例、范圍等方面做出了明確規(guī)定,不僅能為城鄉(xiāng)居民提供了更高保障,也給商業(yè)保險公司經(jīng)營基本醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)、經(jīng)營大病保險業(yè)務(wù)提供了更為廣闊的發(fā)展機遇與挑戰(zhàn)。