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兒童城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是什么??jī)和t(yī)保是如何理賠報(bào)銷的?

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孩子的健康是父母?jìng)冏顬殛P(guān)心的話題,因此,大多數(shù)父母會(huì)選擇給孩子購買一份城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。但對(duì)于給孩子購買城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,很多人對(duì)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷范圍都并不是很清楚,對(duì)此,小編為大家簡(jiǎn)單介紹一下兒童城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)?是如何報(bào)銷的?

兒童城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)?是如何報(bào)銷的?

一般情況下,兒童、學(xué)生每人每年籌資標(biāo)準(zhǔn)是100元,個(gè)人繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)為60元,其余40元是由政府補(bǔ)助的。對(duì)于一些享受低保待遇、中毒殘疾或特殊困難家庭的學(xué)生兒童,個(gè)人可不繳納保險(xiǎn)費(fèi)用,醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用可全部由政府進(jìn)行補(bǔ)助。

對(duì)于兒童城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的報(bào)銷,在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費(fèi)用,根據(jù)不同等級(jí)的醫(yī)院,其報(bào)銷比例會(huì)有所不同。其中,一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為55%。

另外,參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的下列項(xiàng)目費(fèi)用納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金報(bào)銷范圍:住院治療的醫(yī)療費(fèi)用、急診留觀并轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用、符合城鎮(zhèn)居民門診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用、符合規(guī)定的其他費(fèi)用。

綜上所述,兒童城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是每年每年籌資為100元,個(gè)人繳納60元,其余40元是有政府進(jìn)行補(bǔ)助。對(duì)于該款保險(xiǎn)的報(bào)銷,根據(jù)不同等級(jí)醫(yī)院的起付標(biāo)準(zhǔn)不同,其報(bào)銷比例也有所不同。另外,該款保險(xiǎn)還將住院治療的醫(yī)療費(fèi)用、急診留觀并轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用、符合城鎮(zhèn)居民門診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用、符合規(guī)定的其他費(fèi)用納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金報(bào)銷范圍內(nèi)。

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