醫(yī)保就是社會醫(yī)療保險,是基本的醫(yī)療保障,具有“低水平,廣覆蓋”的特點,而且它是統(tǒng)一收費標準,不過相比于社保,報銷力度沒有那么大,醫(yī)保報銷需要用到醫(yī)保卡,憑借此卡報銷,那么醫(yī)保中途中斷怎么辦?想要了解更多關于醫(yī)保中途中斷怎么辦的知識,請看下面的介紹。
一、什么是醫(yī)保
醫(yī)保指社會醫(yī)療保險。社會醫(yī)療保險是國家和社會根據(jù)一定的法律法規(guī),為向保障范圍內(nèi)的勞動者提供患病時基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險制度?;踞t(yī)療保險基金由統(tǒng)籌基金和個人賬戶構成。職工個人繳納的基本醫(yī)療保險費全部計入個人賬戶;用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費分為兩部分,一部分劃入個人賬戶,一部分用于建立統(tǒng)籌基金。
二、醫(yī)保中斷如何辦理
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保是交一年保一年,如果斷了則次年不能報銷。
符合參保條件的人員,應在3個月內(nèi)辦理參保繳費手續(xù),從辦理參保繳費手續(xù)的次月起享受職工醫(yī)保待遇,未在規(guī)定時間內(nèi)辦理參保繳費手續(xù)或連續(xù)中斷繳費3個月的情形,視為中斷參保。
這里所指的規(guī)定時間就是符合醫(yī)保各類險種參保條件的3個月內(nèi)。因此,無論是應保未?;蛘邊⒈:笸浝U費,3個月都是醫(yī)保中斷影響的臨界點。通俗地說,也可看作是醫(yī)保中斷影響的緩沖期,在3個月內(nèi)及時參保繳費了,從辦理的次月起即可恢復待遇。
三、醫(yī)保中斷有啥影響
中斷繳費超過3個月的,造成的后果除了中斷期間醫(yī)保待遇無法享受外,最大的影響就是重新辦理參保繳費手續(xù),需在連續(xù)參保繳費6個月后才能恢復醫(yī)保待遇,這6個月也就是我們說的等待期,中斷期間和等待期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費,都不列入醫(yī)保報銷。
以上就是小編整理的居民醫(yī)保中斷應該如何辦理的相關內(nèi)容了。如果斷繳,即使補繳了醫(yī)保費,但是在補繳以前的發(fā)生的治療費用都不在醫(yī)保的支付范圍。