基本醫(yī)療保險(xiǎn)是國(guó)家通過(guò)立法確定的一項(xiàng)社會(huì)福利保險(xiǎn)制度,通過(guò)用人單位和個(gè)人共同繳費(fèi),能有效緩解看病難、看病貴的壓力。那么基本醫(yī)保的繳費(fèi)比例和報(bào)銷比例分別是多少呢?想要了解更多關(guān)于基本醫(yī)保的繳費(fèi)比例和報(bào)銷比例分別是多少的知識(shí),請(qǐng)看下面的介紹。
基本醫(yī)療保險(xiǎn)比例
基本醫(yī)療保險(xiǎn)是補(bǔ)償性的保險(xiǎn),醫(yī)療費(fèi)用由國(guó)家、單位和個(gè)人共同負(fù)擔(dān),保費(fèi)則是用人單位和職工共同繳納,其中用人單位繳費(fèi)比例為在職職工工資總額的8%,職工繳費(fèi)比例為本人工資收入的2%。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展,用人單位和職工繳費(fèi)比例可作相應(yīng)調(diào)整。
需要注意的是,用人單位繳納的保費(fèi)分為兩部分,一部分用于建立統(tǒng)籌基金,一部分劃入個(gè)人帳戶。劃入個(gè)人賬戶的比例一般是30%左右,具體比例視當(dāng)?shù)厍闆r而定。
在職參保人員生病到醫(yī)院就醫(yī)產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用,門診報(bào)銷起付線是2000,可報(bào)銷五成;如果是70周歲以下的退休人員,門診報(bào)銷起付線是1300,可報(bào)銷七成;如果是70周歲以上的退休人員,門診報(bào)銷起付線是1300,可報(bào)銷八成。而無(wú)論哪一類人,最高支付限額都是2萬(wàn)元。
如果是住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷則與醫(yī)院的級(jí)別和產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用有關(guān),其中三級(jí)醫(yī)院從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬(wàn)元的費(fèi)用,可報(bào)銷8.5成;3萬(wàn)元到4萬(wàn)元的費(fèi)用,可報(bào)銷九成;超過(guò)4萬(wàn)元到最高支付限額部分的費(fèi)用,可報(bào)銷9.5成。
需要注意的是,不管是門診還是住院報(bào)銷,醫(yī)療費(fèi)用在起付線以下的,都由個(gè)人自行承擔(dān)。
以上就是對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)比例的簡(jiǎn)單介紹,希望能幫到有需要的人。