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河南焦作醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)有哪些調(diào)整?如何繳費(fèi)

想要了解更多關(guān)于河南焦作醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的知識(shí),請(qǐng)看下面的介紹。

河南焦作對(duì)在校學(xué)生以及18周歲以下兒童城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)做出相關(guān)調(diào)整。所繳費(fèi)用范圍由原來20元調(diào)整為40元。下面詳細(xì)為大家介紹河南焦作醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

河南焦作醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

1.在校學(xué)生和其他18周歲以下城鎮(zhèn)居民繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):每人每年360元,個(gè)人繳納40元,各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助320元;

2.18周歲及以上城鎮(zhèn)居民繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):每人每年460元,個(gè)人繳納140元,各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助320元。

3.低收入家庭年滿60周歲以上的老年人:個(gè)人繳納60元,各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助400元。

4.持有焦作市城市居民最低生活保障金領(lǐng)取證的家庭成員和持有中華人民共和國殘疾人證的重度殘疾人員(一、二級(jí)),其居民醫(yī)保費(fèi)按前款相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)由財(cái)政全額負(fù)擔(dān)。

河南焦作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例

1.一個(gè)繳費(fèi)年度內(nèi)發(fā)生符合醫(yī)保政策規(guī)定的普通門診醫(yī)療費(fèi)用,不設(shè)起付線,按55%比例報(bào)銷,累計(jì)報(bào)銷額度為300元。

2.參保居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生符合規(guī)定的住院費(fèi)用,起付標(biāo)準(zhǔn)以下的由個(gè)人支付;

3.起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的費(fèi)用由醫(yī)?;鸷蛥⒈>用駛€(gè)人按比例負(fù)擔(dān)。

4.凡符合門診規(guī)定病種疾病的,在門診治療規(guī)定病種疾病(重癥慢性病)的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)?;鸢?0%的比例報(bào)銷。

5.在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療最高支付限額為6萬元。超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)年度最高支付限額部分由大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)承擔(dān),報(bào)銷比例不低于80%,自2018年1月1日之后,一個(gè)年度內(nèi)大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷額度上不封頂。

河南焦作醫(yī)療保險(xiǎn)參保條件

1.具有焦作市城鎮(zhèn)戶籍,不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋范圍的城鎮(zhèn)居民,包括中小學(xué)階段在校學(xué)生(含職業(yè)高中、技校、幼兒園、大中專院校學(xué)生)、少年兒童和其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民;

2.轉(zhuǎn)為本市城鎮(zhèn)戶籍的被征地農(nóng)民和在市區(qū)或各縣市城區(qū)學(xué)校就讀的農(nóng)村戶籍在校學(xué)生;

3.未獲得焦作市城鎮(zhèn)戶籍,但在焦作市城鎮(zhèn)長期居住的流動(dòng)人員。

河南焦作醫(yī)療保險(xiǎn)申請(qǐng)材料

1.城鎮(zhèn)非從業(yè)居民包括學(xué)齡前兒童,以家庭為單位,持戶口簿、二代身份證等材料到戶籍所在地的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行申報(bào)登記。

2.新參保的城鎮(zhèn)居民須提供下列材料:

①戶口簿、二代身份證及其復(fù)印件。戶籍為集體戶口的居民持集體戶口復(fù)印件和二代身份證;

②屬于低?;蛑囟葰埣驳?,提供相應(yīng)證明原件和復(fù)印件。屬于低收入家庭60周歲以上的老年人,提供60周歲低收入家庭認(rèn)定表;

③城鎮(zhèn)居民以家庭為單位參保,不屬于參保對(duì)象的,提供城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)原件及復(fù)印件或相關(guān)證明。續(xù)費(fèi)居民攜帶戶口簿和二代身份證,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)續(xù)費(fèi)。

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