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什么是門診醫(yī)療保險(xiǎn)?醫(yī)門診療保險(xiǎn)參保對象以及優(yōu)點(diǎn)

現(xiàn)在看病也成了一個(gè)難題,特別是大醫(yī)院里,掛號(hào)都有可能會(huì)排上好幾天的隊(duì)。門診醫(yī)療保險(xiǎn)不僅能解決看病難、看病貴的問題,另一個(gè)好處在于,它使得區(qū)內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須改變動(dòng)輒開大藥方、開新藥的用藥習(xí)慣,學(xué)會(huì)更好地控制成本與提高服務(wù)質(zhì)量。

為開展深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作,擴(kuò)大門診基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保范圍,保障參保人員基本醫(yī)療需求,確保基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金合理使用,門診基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度在正在向社會(huì)慢慢鋪開??床‰y、看病貴問題得以緩解。

參保對象:門診基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保對象為市行政區(qū)域內(nèi)的國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、企業(yè)、民辦非企業(yè)單位、個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織、其他經(jīng)濟(jì)組織的在職職工,本市戶籍城鄉(xiāng)居民(不含在職職工,下同),已參加本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的達(dá)到國家法定退休年齡非市戶籍人員及各類全日制高等學(xué)校和中等職業(yè)學(xué)校的非市戶籍學(xué)生。

門診規(guī)定病種:重癥肌無力、多發(fā)性肌炎和皮肌炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、銀屑病(膿皰型銀屑病、關(guān)節(jié)病型銀屑病、紅皮病型銀屑病)、骨髓增生異常綜合癥、真性紅細(xì)胞增多癥、白塞氏病、再生障礙性貧血、血友病、慢性乙型肝炎及其引起的代償期肝硬化(抗病毒治療)、慢性丙型肝炎(抗病毒治療)、惡性腫瘤抗腫瘤藥物治療。

就醫(yī)時(shí)要怎么辦呢?參保人員可憑醫(yī)療保險(xiǎn)卡自行選擇本市范圍內(nèi)的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)。參保人患急病時(shí),可就近在定點(diǎn)或非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診就醫(yī)。在非定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付,由參保人員完全自付,公差、異地安置人員在統(tǒng)籌區(qū)以外的除外。

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