近年來,重病保險(xiǎn)已成為人們購買的最普遍的保險(xiǎn)之一,從保障角度看,重病保險(xiǎn)是健康保險(xiǎn)產(chǎn)品的首選。此外,隨著重大疾病發(fā)病率的不斷提高,購買重大疾病保險(xiǎn)的理念也得到了廣大人民的認(rèn)同。要了解有關(guān)重大疾病保險(xiǎn)索賠流程的更多信息,請參閱下面的介紹。
重大疾病保險(xiǎn)理賠程序及通知
現(xiàn)在越來越多的人喜歡為自己或家人購買重大疾病保險(xiǎn)作為補(bǔ)充,這對于重大疾病保險(xiǎn)的賠償環(huán)節(jié)非常重要?,F(xiàn)在讓我們來了解重大疾病保險(xiǎn)的流程和注意事項(xiàng)。
理賠流程:
1、醫(yī)院確診
若被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間感到身體狀況不適,可以先到保險(xiǎn)公司指定的醫(yī)院進(jìn)行確診,經(jīng)過醫(yī)院檢查確診是否患上重大疾病,并把醫(yī)院出具的確診書收集好,當(dāng)成理賠的重要依據(jù)。
2、及時(shí)報(bào)案
經(jīng)醫(yī)院確診后,確實(shí)患上了保險(xiǎn)合同所確保的重大疾病,即可及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案,進(jìn)行理賠。
3、收集理賠資料
收集理賠資料是理賠流程中一個(gè)重要環(huán)節(jié),診斷證明書、門診病歷、出院小結(jié)、住院小結(jié),在多個(gè)醫(yī)院就診需同時(shí)提供多個(gè)醫(yī)院的診斷證明;醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)、住院費(fèi)用收據(jù)和住院費(fèi)用明細(xì)清單;病理、化驗(yàn)、影像、心電圖等檢查報(bào)告,這些報(bào)告需加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)的有效簽章。
4、保險(xiǎn)金給付
保險(xiǎn)公司在受到被保險(xiǎn)人的理賠資料后,便是在5到7個(gè)工作日內(nèi)作出審核,如果符合理賠條件的便予以理賠,如果不符合理賠條件的,便把理賠資料寄回,并說明不予以理賠的理由。
理賠注意事項(xiàng):
1、一般大病保險(xiǎn)都會有等待期,需要注意的是,各家公司對于等待期內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任的規(guī)定不太相同,以招商信諾的安享康健重疾險(xiǎn)為例,如果90天內(nèi)罹患輕癥,不賠付,合同繼續(xù)有效;如果180天內(nèi)罹患重大疾病、身故、全殘、疾病終末期,則無息退還所交保費(fèi),合同終止。
2、注意大病保險(xiǎn)的理賠時(shí)效,自投保人、被保險(xiǎn)人知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起計(jì)算。
3、注意在申請理賠時(shí),雖然只需要提供病例診斷報(bào)告和出院小結(jié),但其他醫(yī)療單據(jù)也要盡量都保存好。萬一理賠過程中產(chǎn)生問題,可以憑借這些單據(jù)作為患病證明,與保險(xiǎn)公司做進(jìn)一步溝通。
以上是對我國重大疾病保險(xiǎn)索賠程序和注意事項(xiàng)的介紹,希望能為需要賠償?shù)娜颂峁﹨⒖純r(jià)值。