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不可爭條款又稱不可抗辯條款,其基本內(nèi)容是:人壽保險合同生效滿一定時期(一般為兩年)之后,就成為無可爭議的文件,保險人不能再以投保人在投保時違反最大誠信原則,沒有履行告知義務(wù)等理由主張保險合同自始無效。在保險合同中列入不可抗?fàn)帡l款,是維護(hù)被保險人利益、限制保險人權(quán)利的一項(xiàng)措施。

目前不可抗辯條款在我國壽險市場還沒有完全得以適用。我國《保險法》第16條規(guī)定:“投保人故意隱瞞事實(shí),不履行如實(shí)告知義務(wù)的,或者因過失未履行如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU費(fèi)率的,保險人有權(quán)解除保險合同?!?/p>

“投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的,保險人對于保險合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任,并不退還保險費(fèi)。投保人因過失未履行如實(shí)告知義務(wù),對保險事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,保險人對于保險合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任,但可以退還保險費(fèi)。

不可抗辯條款具體體現(xiàn)在《中華人民共和國保險法》第16條第三款中,“自合同成立之日起超過兩年的,保險人不得解除合同;發(fā)生保險事故的,保險人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任。”。

不可抗辯條款具體體現(xiàn)在《中華人民共和國保險法》第16條第三款中,“自合同成立之日起超過兩年的,保險人不得解除合同;發(fā)生保險事故的,保險人應(yīng)當(dāng)承擔(dān) 賠償或者給付保險金的責(zé)任?!?。因此不可抗辯條款是限制保險人合同解除權(quán)的條款。按照新《保險法》的規(guī)定,出現(xiàn)法定合同解除的事由,保險人主張解除保險合 同時,自保險人知道有解除事由之日起,超過三十日不行使而消滅。

如果合同簽訂未滿兩年,依據(jù)新《保險法》第16條第二款規(guī)定“投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險人決定是否 同意承?;蛘咛岣弑kU費(fèi)率的,保險人有權(quán)解除合同。第三款,前款規(guī)定的合同解除權(quán),自保險人知道有解除事由之日起,超過三十日不行使而消滅。自合同成立之 日起超過兩年的,保險人不得解除合同;發(fā)生保險事故的,保險人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任。”此時,如果合同簽訂已超過兩年,保險人就不能再以此為 理由,與投保人解除保險合同。

不可抗辯條款一般僅限于保單有效性的爭議,旨在禁止因投保人欺詐、隱匿或重大誤述而對保單的有效性提出爭議。該規(guī)則也有例外情況,在欺詐性冒名頂替、缺乏可保利益、蓄意謀殺被保險人等情況下,即使?fàn)幾h期結(jié)束,保險人也可提出抗辯。

本文標(biāo)簽: 保險條款 保險
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