讓孩子健康快樂地成長是父母的愿望,是社會的共同責(zé)任,山東省青島市兒童醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少?我們將詳細(xì)介紹山東省青島市兒童醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例。
山東省青島市兒童醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例
一、5000元以下
1.三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷20%;
2.二級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷15%。
二、5000元至10000元部分
1.三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷10%;
2.二級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷10%。
三、10000以上部分
不分醫(yī)療機(jī)構(gòu)級別,統(tǒng)一報(bào)銷10%。
注意事項(xiàng):在一個醫(yī)療年度內(nèi),基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金最高支付限額為15萬元。若為獨(dú)生子女結(jié)算時(shí)提高統(tǒng)籌比例5%。出院結(jié)算時(shí)是按照以上政策執(zhí)行報(bào)銷。
山東青島兒童醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)
1.三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)500元;
2.二級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)300元標(biāo)準(zhǔn)設(shè)立;
3.在一個醫(yī)療年度內(nèi),第一次住院的,起付標(biāo)準(zhǔn)按照100%執(zhí)行;
4.第二次住院的,起付標(biāo)準(zhǔn)按照50%執(zhí)行;
5.第三次及以上住院的,不再設(shè)立起付標(biāo)準(zhǔn)。
山東青島兒童醫(yī)療保險(xiǎn)參保對象
1.青島中等以下學(xué)校學(xué)籍的全日制學(xué)生、學(xué)前教育機(jī)構(gòu)在冊兒童;
2.學(xué)前教育機(jī)構(gòu)非青島戶籍在冊兒童參保,需其父母一方正在參加青島社會保險(xiǎn)并連續(xù)繳費(fèi)滿1年以上。
山東青島兒童醫(yī)療保險(xiǎn)個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
130元。享受最低生活保障待遇家庭參保人的個人繳費(fèi)部分,由財(cái)政給予全額補(bǔ)貼;低保邊緣家庭參保人、重度殘疾人的個人繳費(fèi)部分,由財(cái)政補(bǔ)貼50%。
山東青島兒童醫(yī)療保險(xiǎn)參保流程
1.家長將醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用繳納到學(xué)校和學(xué)前教育機(jī)構(gòu);
2.學(xué)校和學(xué)前教育機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)代收;
3.學(xué)校和學(xué)前教育機(jī)構(gòu)向社會保障機(jī)構(gòu)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。