最近兩年大病醫(yī)療險一經(jīng)推出，立刻爆火。而“大病醫(yī)療”這四個字經(jīng)常占據(jù)了各大新聞的首頁，大病醫(yī)療險為什么會賣的這么火?
因為它能給老百姓帶來醫(yī)療升級的福利。那么，大病醫(yī)療險是什么?怎么報銷呢?下面讓我們一起來看看吧。
一、大病醫(yī)療險是什么?
大病醫(yī)療險的全稱為城鄉(xiāng)居民大病保險，它能對城鄉(xiāng)居民因患大病所花費的高額醫(yī)療費給予報銷。
目的在于幫助老百姓減輕患大病期間的經(jīng)濟壓力，避免老百姓因病致貧的事情發(fā)生。
其條文規(guī)定大病醫(yī)療險的報銷比例不得低于50%，報銷比例是比較可觀的，能在社會基本醫(yī)療險的基礎上進一步給予患者大病保障。
大病醫(yī)療險的保障對象僅為城鎮(zhèn)居民和新農(nóng)合參保人，非這兩類人群是不能參保大病醫(yī)療險的。
該險的資金主要由居民醫(yī)?；鸷托罗r(nóng)合基金中劃取，不會再另外從參保人的手中收取，在一定程度上也算是減輕了參保人的經(jīng)濟負擔。
上面具體介紹了以下大病保險的基本內(nèi)容，下面我們來看一看大病醫(yī)療險都保些什么病。
大病醫(yī)療險的疾病保障范圍雖然沒有明確規(guī)定，但它是基于新農(nóng)合醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的基礎上升級的。
不過需要注意的是，大病醫(yī)療險由于是屬于二次報銷，即在醫(yī)保已經(jīng)報銷后，還需要個人支付的那筆費用才能通過大病醫(yī)療險報銷。
且報銷比例是分段遞增的，即支付的醫(yī)療費越多，則報銷的比例越高。
二、大病醫(yī)療險怎么報銷?
大病醫(yī)療險報銷的是社會基本醫(yī)療險報銷后還需個人支付的部分，即將被保人自付的醫(yī)療費(已享受民政部門醫(yī)療救助金額做相應減扣)超過上年度本市居民人均收入(起付線)部分，納入到大病保險的報銷范圍。
大病醫(yī)療保險的報銷依據(jù)是醫(yī)保系統(tǒng)信息，所以患者就醫(yī)時一定要用醫(yī)?？ň歪t(yī)，這樣才能保障后續(xù)大病醫(yī)療險報銷有據(jù)可循。
通常，大病醫(yī)療險的報銷分為住院醫(yī)療費報銷和門診醫(yī)療費報銷兩部分，具體流程如下。
1、住院醫(yī)療費報銷
當被保人被確診患重大疾病后，需先向當?shù)厣绫２块T提出大病醫(yī)療報銷申請，患者住院后，要第一時間將診斷書等相關材料送往住院醫(yī)院所在醫(yī)?？七M行登記審核。
2、門診醫(yī)療費報銷
大病醫(yī)療保險報銷門診費用規(guī)定有統(tǒng)一時間，被保人需在規(guī)定的時間內(nèi)申請報銷。
比如白血病等7種疾病的門診費用，每季度末有一次申請報銷的機會，肝硬化等23種疾病的門診費用，一年有兩次申請報銷的機會。
具體流程如下：
白血病等7種疾病門診費報銷：參保人需持本人基本醫(yī)療保險診療手冊和申請病種所需相關材料于每季度末到醫(yī)院醫(yī)?？七M行初審，通過審查后再填寫相關的資料獲取理賠。
肝硬化等23種疾病門診報銷：參保人需持本人基本醫(yī)療保險診療手冊和申請病種所需相關材料于每年規(guī)定的月份到醫(yī)院醫(yī)?？七M行初審。
初審通過后，醫(yī)院會將相關信息報告給城鎮(zhèn)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構審核，全部審核通過后，參保人便可享受報銷福利了。