消費(fèi)者買保險(xiǎn),最重關(guān)注的還是保險(xiǎn)產(chǎn)品的保障內(nèi)容。就拿生活中需求度比較高的醫(yī)療險(xiǎn)來說,保障內(nèi)容包括:一般住院,重疾住院,特殊門診,門診手術(shù),住院前后門急診,醫(yī)療險(xiǎn)具體內(nèi)容如下。
百萬醫(yī)療險(xiǎn)為例:
一份百萬醫(yī)療險(xiǎn),常規(guī)都包含一般住院、重疾住院、特殊門診、門診手術(shù)和住院前后門急診5個方面,這是百萬醫(yī)療險(xiǎn)的基本保障。還有的醫(yī)療險(xiǎn)額外保障更全面,包括二次診療服務(wù)等等細(xì)節(jié),保障確實(shí)更為全面了,當(dāng)然費(fèi)用也更高,買不買全看個人的具體需求。
總體來看,百萬醫(yī)療險(xiǎn)在一般住院保額之外,還有重疾住院保額,保額都在百萬以上,保額的安全感是足夠的,基本不用擔(dān)心這個。我們要睜大眼睛看清楚的是住院醫(yī)療能報(bào)銷的項(xiàng)目,具體都會在合同上會寫得清清楚楚的,有寫的就能報(bào)銷,沒寫的就不能報(bào)銷。
很多百萬醫(yī)療險(xiǎn)的住院醫(yī)療里都有的常規(guī)報(bào)銷項(xiàng)目有:
手術(shù)費(fèi)、藥品費(fèi)、治療費(fèi)、床位費(fèi)、診療費(fèi)、檢查檢驗(yàn)費(fèi)、膳食費(fèi)。有些可能還會有護(hù)理費(fèi)、加床費(fèi)、救護(hù)車使用費(fèi)、材料費(fèi)、重癥監(jiān)護(hù)室床位費(fèi)等。
雖然說百萬醫(yī)療險(xiǎn)主要是報(bào)銷住院產(chǎn)生的費(fèi)用,但其實(shí)也不是一點(diǎn)門診保障都沒有。很多百萬醫(yī)療險(xiǎn)都對特殊門診、門診手術(shù)和住院前后門急診這3方面的門診有保障。
但不是所有百萬醫(yī)療險(xiǎn)都具備這樣的保障,我們挑產(chǎn)品的時候要留意,門診保障覆蓋越全面越好。
常見的特殊門診有:
門診腎透析、門診惡性腫瘤治療(放化療、免疫、靶向法等)、器官移植的抗排異費(fèi)、術(shù)后門診檢查(冠狀動脈CT、心臟導(dǎo)管等)。
門診手術(shù),就是不用住院,做完就可以回家的手術(shù),比如說,白內(nèi)障手術(shù)、膿腫引流、骨折外固定去除術(shù)、開創(chuàng)縫合,就是這種相對比較簡單不用住院的小手術(shù)。
住院前后門急診,就是住院前后檢查、診斷、治療的門診費(fèi)。
不同產(chǎn)品保障的時間不同,常見的有保障住院前7天,后30天的門急診費(fèi)用,但也有只保障住院前后7天的,住院前后門急診保障時間越久越好,這一點(diǎn)不用解釋大家也明白。
在買醫(yī)療險(xiǎn)時,還要注意基本保障有沒有存在打折扣的貓膩,比如說:
單項(xiàng)限額:有的產(chǎn)品會在特殊門診、住院醫(yī)療的某些報(bào)銷項(xiàng)目上進(jìn)行限額。
比如某醫(yī)療險(xiǎn)規(guī)定“床位和膳食日限額1000元”、“門診腎透析年限額10萬元”,超出限額的費(fèi)用就不能報(bào)銷,這一點(diǎn)就很心機(jī)了。
共用保額:有的產(chǎn)品會在一般醫(yī)療住院和惡性腫瘤住院是共用保額的,就沒有分開保額的產(chǎn)品,達(dá)到保額翻倍的效果了。
住院天數(shù):很多百萬醫(yī)療險(xiǎn)對住院天數(shù)都是沒有限制的,但也有一些比較黑心的產(chǎn)品會限制住院天數(shù)。
保障內(nèi)容是一份保險(xiǎn)的關(guān)鍵,也是參保人的保障依據(jù),所以投保前一定要對準(zhǔn)備入手的保險(xiǎn)產(chǎn)品了解清楚,尤其是產(chǎn)品的保障范圍、保障期限等內(nèi)容。