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尿毒癥患者的病例,分析醫(yī)保和新農(nóng)合報(bào)銷比例

尿毒癥并非小型病癥,在生活中罹患尿毒癥的人也有很多,尿毒癥的治療費(fèi)用也不是一筆小數(shù)目,好在通過醫(yī)療保險(xiǎn)可以進(jìn)行報(bào)銷,下面通過列舉罹患重疾患者的醫(yī)療報(bào)銷來分析醫(yī)保和新農(nóng)合的報(bào)銷比例。

尿毒癥患者的醫(yī)療報(bào)銷

網(wǎng)友于兩年前患上了尿毒癥,一直都在第一人民醫(yī)院濱湖醫(yī)院透析治療。每半年回去報(bào)一次醫(yī)療費(fèi),去年6月份回去報(bào)的費(fèi)用是按百分之75的比例報(bào)銷,12月份又按百分之70給報(bào)銷,今年6月份又只給報(bào)百分之65。政策怎么改的這這么快?為什么一直說提高大病報(bào)銷比例,而我的卻一直在減少。

這類問題都屬政策性調(diào)整,由于新農(nóng)合基金支出壓力大,根據(jù)上級文件精神,從8月1日起,濱湖醫(yī)院這一類型醫(yī)院的報(bào)銷比例從75%調(diào)為70%。根據(jù)新農(nóng)合補(bǔ)償方案規(guī)定,濱湖醫(yī)院這一類型醫(yī)院的報(bào)銷比例為65%,請你選擇補(bǔ)償比例相對較高的縣、市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,以緩解你的經(jīng)濟(jì)壓力。

肝移植醫(yī)保和新農(nóng)合報(bào)銷

我本人是肝移植患者,巨額的手術(shù)費(fèi)加上后期的抗排異治療,實(shí)在覺得支撐不住了,所以近期在新農(nóng)合醫(yī)保中心辦理了器官移植大病卡,本想著辦了這個卡之后,以后抗排異藥吃著會方便一些,去縣醫(yī)保中心問了以后,沒有免疫抑制劑可以報(bào)銷,我想知道既然不能報(bào)銷為什么還弄了一個這個大病,它的意義只是一個形式?讓我們這些老百姓怎么辦?就連乙肝病人最常規(guī)的拉米夫定,恩替卡韋,阿德福韋酯也不在報(bào)銷目錄內(nèi),那么辦這個卡干什么呢?

根據(jù)《省新農(nóng)合藥品目錄》和《縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償方案》的規(guī)定:

慢性活動性肝炎抗病毒用藥(拉夫米定、阿德福韋酯、恩替卡韋)不屬于農(nóng)合可報(bào)目錄范圍內(nèi)藥品,可以保底補(bǔ)償(我縣普通慢性病保底補(bǔ)償為40%,特慢病保底補(bǔ)償參照住院保底補(bǔ)償政策執(zhí)行。)針對肝移植用藥未列出具體用藥,不知是何種藥品。

醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例每個城市地區(qū)和醫(yī)院等級不同的話,所報(bào)銷的費(fèi)用差異也很大,具體的報(bào)銷比列和費(fèi)用需要通過具體的時間來分析,同時也要看是在哪座城市、哪個醫(yī)院做的手術(shù)。

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