雖然保險對于我們而言具有強大的保障功能，但是也有一些有心之人利用保險的優(yōu)勢，或圖一些不義之財。如今騙保行為時有發(fā)生，比如利用保險公司管理上的漏洞，保險代理人項某6年內(nèi)8次以客戶名義申請保險費80余萬元。近日，項某因犯貪污罪、詐騙罪，被判處有期徒刑3年，緩刑4年，并處罰金2萬元。黃埔區(qū)法院出臺司法建議，督促保險公司完善保險賠付申請和審核程序，保護投?？蛻舻暮戏?quán)益。
徐女士通過一家保險公司的代理人，投保了一份投資保險，總保費210萬元。根據(jù)保險合同，保險具有投資性，客戶可通知保險公司買賣，或提前提取個人賬戶中的現(xiàn)金?？紤]到這是一筆長期投資，徐女士投保后沒有注意保險，也從未收到保險公司的賬單。
當徐女士再次查詢自己的保險賬戶時突然發(fā)現(xiàn)，有人已提前支取過賬戶里的錢。經(jīng)查，徐女士的保險賬戶分8次被提前領取保險金81.65萬元，并在之后辦理了聯(lián)系資料變更手續(xù)，變更后的地址正是保險代理人項某的居住地。
于是，保險公司找來已離職的項某了解情況，并向警方報案。到案后，項某承認了犯罪事實。
原來，保單生效后，項某以辦手續(xù)為由向徐女士索要身份證并擅自開立儲蓄存折。之后，項某以徐女士名義向保險公司申辦領取保險款手續(xù)。保險公司審核后，直接把錢打入項某私自開立的這個賬戶中。而為防止徐女士收到保險公司寄發(fā)的對賬單，項某還私自變更了客戶地址和手機，阻斷公司與其聯(lián)系。
更讓人不可思議的是，8次冒領行為中有3次發(fā)生在項某離職后。法院審理后認為，項某的行為已分別構(gòu)成職務侵占罪、詐騙罪，應數(shù)罪并罰。鑒于項某系自首并退賠全部違法所得，法庭遂從輕對其作出處罰。
針對上述漏洞，黃埔區(qū)法院提出司法建議：對于保險代理人提交的客戶聯(lián)系方式變更申請，應撥打客戶原預留電話，審查申請的真實性；禁止保險代理人代為辦理轉(zhuǎn)帳銀行卡，并在單據(jù)中向保險人說明。同時，法官還提醒投保人及時關(guān)注保險賬戶的變化，一旦發(fā)現(xiàn)異常應直接與保險公司聯(lián)系。