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我國醫(yī)療保險的支付方式有哪幾種?

隨著我國經(jīng)濟和技術的都在不斷發(fā)展,醫(yī)療水平也在提高的同時。這也導致了醫(yī)療費用支出在不斷的攀升。那么國家如何來控制今后的醫(yī)療費用膨脹,這也是一件非常重要的事情了,而醫(yī)療保險的支付方式與此有著千絲萬縷的關系。要知道,我國的醫(yī)療機構對服務方的控制是通過支付方式來確定的。

我國醫(yī)療保險的支付方式你知道幾種!不同的醫(yī)療保險的支付方式也會對社會和人們造成不同的影響,合理的支付方式才能保障人們的就醫(yī)治療,因此大家對于這些支付方式還是有必要了解熟知一下的,下面大家一起來看看吧。

1、按人頭付費。它主要是根據(jù)醫(yī)院提供服務的人口數(shù)量來規(guī)定每個人的定額標準,實際上就是一種預付制。它的好處是管理較簡單且費用低,并能自覺控制費用。當然缺點是病情較于簡單的患者更容易被醫(yī)院所接受。

2、按平均定額付費。它也叫按服務人次付費,醫(yī)保機構和醫(yī)院事先就確定好門診和住院人次的平均定額標準,按照此標準來進行結算。當費用低于標準時,就按實際費用結算;費用高于標準時,在經(jīng)過定額標準結算后,超出標準并符合條件的部分,由雙方按比例分擔。這類支付方式比較簡單,管理要求也比較低,并且不會影響醫(yī)療服務質量。但也有可能導致人次過多而降低服務質量的事件出現(xiàn)。

3、按病種付費。實際就是按診斷疾病分類來定額支付,它是最直接最有效率的一項支付方式,縮短了大量的時間并提高了工作效率。但其的缺點是管理要求以及成本過高,全面實施太難。

4、總額預算制。也是由機構與醫(yī)院協(xié)商好后確定一年的總額預算,不論實際醫(yī)療費用有多少,都以這個總額為標準限度,并且醫(yī)療機構必須保證符合規(guī)定的醫(yī)療服務。

5、按服務項目付費。這是我國運用的最早、最廣泛的支付方式,屬于事后付費。但醫(yī)療費用難以控制,就會造成費用上漲的問題。綜上所述,我國的醫(yī)保支付方式還是有許多種的,但是每種方式都各有利弊,如何保證人們的就醫(yī)質量是比較關鍵性的一個問題,單一的支付方式很難達到想要的效果,因此今后的醫(yī)療保險支付方式將會更加完善與多層次是必然的發(fā)展方向。

本文標簽: 醫(yī)療險 保險
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