職工醫(yī)保和居民醫(yī)保都是醫(yī)保的一種，兩者又有相似的地方，對(duì)醫(yī)保不是很熟悉的人就無(wú)法區(qū)分這兩者到底有什么區(qū)別，哪一個(gè)是適合自己的。職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的區(qū)別具體體現(xiàn)在什么地方?請(qǐng)往下看。
1、繳費(fèi)的對(duì)象不同
職工醫(yī)保：面對(duì)的對(duì)象相對(duì)較窄，主要面向企事業(yè)單位工作人員、靈活就業(yè)人員以及醫(yī)保退休的職工。
居民醫(yī)保：覆蓋的范圍更廣，它包含幼兒到老人等所有年齡的人員，可以說(shuō)所有不參加職工醫(yī)保的人都可以參加居民醫(yī)保。
2、繳費(fèi)的主體不同
職工醫(yī)保：由單位和個(gè)人兩方面共同承擔(dān)費(fèi)用，由單位負(fù)責(zé)辦理。靈活就業(yè)人員也可以以個(gè)人身份參保，但大體上是單位參保。
居民醫(yī)保：由個(gè)人承擔(dān)全部費(fèi)用，居民個(gè)人每年的9至12月份到當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)辦理下一年度的參保手續(xù)即可。
3、繳費(fèi)的金額不同
職工醫(yī)保：繳費(fèi)的金額相對(duì)較高，一般由單位和個(gè)人兩部分組成，每月按一定的比例繳費(fèi)(一般在10%左右)，即使按最低基數(shù)繳費(fèi)，每年的繳費(fèi)總金額也至少在3000元以上。
居民醫(yī)保：費(fèi)用較少，一般情況下費(fèi)用在180至300之間不等，大部分城市在200元左右，兩者在繳費(fèi)金額上差異還是很明顯的。
4、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)方式不同
居民醫(yī)保：按年繳費(fèi)，有征繳期，一般是每年的9至12月份繳納下一年的費(fèi)用，如果不在征繳期內(nèi)繳費(fèi)，會(huì)有一定的等待期，也就是會(huì)有一段時(shí)間不能享受待遇;
職工醫(yī)保：按月繳費(fèi)，一般規(guī)定每月的幾號(hào)之前繳費(fèi)，如果超期繳納，會(huì)有滯納金，而且未交費(fèi)期間如果發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用，是先不給報(bào)銷(xiāo)的，等繳費(fèi)之后才會(huì)報(bào)銷(xiāo)。很多城市都有斷繳超過(guò)3個(gè)月，就要暫時(shí)失去享受醫(yī)保待遇的規(guī)定。
5、待遇標(biāo)準(zhǔn)不同
城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇低于城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)，居民醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)比例為50%到70%，而職工醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)比例為70%到85%。
6、個(gè)人賬戶
職工醫(yī)保：個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)暫按以下規(guī)定按月計(jì)入個(gè)人賬戶：在職職工35周歲以下的，按照本人月繳費(fèi)基數(shù)的2%計(jì)入;在職職工35周歲及以上至45周歲以下的，按照本人月繳費(fèi)基數(shù)的2.2%計(jì)入;在職職工45周歲及以上的，按照本人月繳費(fèi)基數(shù)的3%計(jì)入;
退休(職)人員按照本人月養(yǎng)老金的4.5%計(jì)入。其中，70周歲以下月計(jì)入額低于80元的按80元計(jì)入;70周歲及以上月計(jì)入額低于90元的按90元計(jì)入。這部分錢(qián)用于職工購(gòu)買(mǎi)藥品和門(mén)診使用。
居民醫(yī)保：不建立個(gè)人賬戶，不能享受藥店買(mǎi)藥和看病使用余額。