商業(yè)醫(yī)療保險與社會基本醫(yī)療保險不同，二者之間具有一定的補充關(guān)系，于我們而言都是非常重要的。其中商業(yè)醫(yī)療保險的地位已經(jīng)越來越高了，這與大家保險意識的提升和生活水平的提高密切相關(guān)。但是商業(yè)醫(yī)療保險是相對復雜的，產(chǎn)品種類比較豐富，我們需要了解的多一些。
商業(yè)醫(yī)療保險是保險公司經(jīng)營的一種盈利性醫(yī)療保險，消費者可以按一定數(shù)額繳納保險費，遇到大病時可以從保險公司獲得一定數(shù)額的醫(yī)療費用。對于那些已經(jīng)購買了商業(yè)醫(yī)療保險的人，很多人想知道商業(yè)醫(yī)療保險能否覆蓋門診醫(yī)療費用？
針對以上的問題，業(yè)內(nèi)專業(yè)人士表示，目前商業(yè)醫(yī)療保險的報銷范圍是疾病或意外事故造成的，住院費用的80%-90%是在住院的前提下報銷的，而且每個保險公司的報銷比例會有所不同，而因疾病導致的門診報銷，那是屬于社保的報銷范圍內(nèi)，不包括商業(yè)醫(yī)療保險。
如果您已經(jīng)購買了社保的話，可以再購買一份商業(yè)醫(yī)療保險作為補充，報銷操作基本為社保報銷一部分，剩余部分會由商業(yè)醫(yī)療保險再報銷。要是您沒有購買社保的情況下，而購買了商業(yè)醫(yī)療保險，報銷的操作基本為，商業(yè)醫(yī)療保險報銷住院費用80%—90%，自付10%—20%。
綜上所述，我們可以發(fā)現(xiàn)購買商業(yè)保險之后大多數(shù)是需要住院才能呢狗狗報銷的，大家需要注意一下自己的保險條款內(nèi)容。因病門診報銷不屬于商業(yè)醫(yī)療保險范圍，而是屬于社會保障的報銷范圍。因此，商業(yè)醫(yī)療保險不能用于門診醫(yī)療費用的報銷，如果您參加了社會保險，您可以報銷門診部的醫(yī)療費用。