生育保險一直以來都是非常重視的，它關(guān)系到廣大婦女的權(quán)益，合肥是全國12個基本醫(yī)療保險和生育保險合并試點城市之一。以下是合肥市試點生育保險和職工醫(yī)保合并實施的內(nèi)容，一起來了解一下吧!
目前參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)職工有130萬人，其中企業(yè)退休人員26萬人，在職職工104萬人，隨著國家人口和生育政策的變化，從最初的二孩政策到獨生子女政策，再到全面的二孩政策，合肥市生育保險基金的支出缺口越來越大。
即使如此，合肥市生育保險基金支出大于收入，有6700多萬元缺口由市級財政予以補貼。隨著二孩政策全面實施，基金的缺口壓力將越來越大，不利于生育保險可持續(xù)發(fā)展。
生育保險待遇由生育津貼和生育費用(主要是產(chǎn)檢和分娩費用)構(gòu)成，合肥市生育費用僅占全部待遇支出的27%，而生育津貼的比重占到73%。目前，合肥市生育保險基金結(jié)存嚴(yán)重不足，而合肥市下調(diào)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險費率后，醫(yī)?；鸾Y(jié)存仍然十分充裕。
“生育保險僅僅是與醫(yī)院的婦產(chǎn)科打交道，嚴(yán)格意義上，只是與產(chǎn)科打交道，而醫(yī)保部門是與產(chǎn)科之外的其他科室都打交道。”合肥市工傷生育處處長林瑋表示，“生育保險是特定群體在特定時間段的醫(yī)療費用支出，尤其是全面二孩政策實施后，暴露出了生育保險的局限性。比如，在婦女生育后期出現(xiàn)的并發(fā)癥，其醫(yī)療費用無法通過生育保險進行報銷，只能通過基本醫(yī)療保險報銷。一次生育涉及到生育費用以及后期治療費，需要我們多個部門核實，也給老百姓增加了繁瑣手續(xù)?！?/P>
生育保險和醫(yī)療保險合并，擴大了生育保險的覆蓋面，生育保險基本可以實現(xiàn)全面覆蓋。如果將生育保險納入基本醫(yī)療保險之中，就可以讓所有參加基本醫(yī)療保險的人員都可以享受到生育保險待遇。
此外，還減輕了企業(yè)負(fù)擔(dān)，這也是生育保險的發(fā)展所帶來的優(yōu)勢，特別是能有效解決生育與基本醫(yī)療保險業(yè)務(wù)交叉的問題。醫(yī)院減少了一個服務(wù)端口。人力資源和社會保障部門報銷相關(guān)費用時，不再需要判斷是否屬于生育保險或者醫(yī)療保險的范圍。只需要正常結(jié)算、正常報銷，這樣更方便、更利于民。