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醫(yī)療保險保障的范圍是怎么規(guī)定的?

醫(yī)療保險對于我們大部分人來講都很熟悉,它可以幫助我們在生病買藥或者是生病住院的時候獲得醫(yī)療保險的保障,一定程度上減輕我們的經(jīng)濟壓力,因此醫(yī)療保險是我們國家強制規(guī)定繳納的,也是保障大家生病住院之后權(quán)益的一項基本福利政策。醫(yī)療保險的繳納大家也是比較熟悉的,一般在單位的職工,單位個人共同承擔醫(yī)療保險的繳納費用。

但是我們還需要知道的就是醫(yī)療保險的保障范圍是有限的,不是我們在什么情況下都可以獲得補償?shù)?,那么醫(yī)保能夠報銷哪些呢?這主要看醫(yī)保目錄。醫(yī)保目錄包括醫(yī)保藥品目錄、診療項目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍目錄。

1.醫(yī)保藥品目錄:分為甲類和乙類。甲類目錄里的藥品可以全額納入報銷范圍,之后按規(guī)定比例報銷;乙類目錄里的藥品需要個人自付一定比例,剩下的部分納入報銷范圍,再按規(guī)定比例報銷。如:減肥藥、解酒藥、治療不孕不育等藥品不能報銷。

2.診療項目目錄:臨床診療必需、安全有效、費用適宜且由物價部門制定了收費標準的診療項目。如:掛號費、病歷工本費、美容項目、整容項目等不能報銷。

3.醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄:定點醫(yī)療機構(gòu)提供的,在接受診斷、治療和護理過程中必須的服務(wù)設(shè)施。如:急救車、住院陪護費、洗理費和文娛活動費等不能報銷。

醫(yī)療保險對于我們?nèi)绱酥匾?,我們一定要注意自己醫(yī)療保險的繳納,千萬不要因為斷交而造成不必要的損失,另外,因為我們平時的社會保險中的醫(yī)療保險對于我們來說只是一個基本的保障,想要更加全面保障的話,大家可以依據(jù)自己的實際情況,選擇性的購買商業(yè)醫(yī)療保險來作為補充。

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