住院醫(yī)療保險(xiǎn)是指保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人因意外事故或疾病需住院治療而支出的各項(xiàng)費(fèi)用負(fù)保險(xiǎn)給付責(zé)任的健康保險(xiǎn)，目的在于解決被保險(xiǎn)人因住院而產(chǎn)生的高額費(fèi)用支出問題。為了防止被保險(xiǎn)人故意延長住院時(shí)間產(chǎn)生不合理醫(yī)療費(fèi)用開支，對(duì)于首次投保或非連續(xù)投保住院醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)有免賠期規(guī)定，且通常重大疾病住院免責(zé)期長于一般疾病住院免責(zé)期但是，對(duì)于意外傷害住院和連續(xù)投保的則無免責(zé)期規(guī)定。這類保險(xiǎn)合同通常還有最長住院天數(shù)和每日補(bǔ)貼金額等規(guī)定。保險(xiǎn)規(guī)定，在本合同有效期內(nèi)，被保險(xiǎn)人因意外傷害或合同生效60日后(續(xù)保除外)因疾病在指定醫(yī)院住院所支付的住院醫(yī)療費(fèi)用，依下列約定承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任：
(1)住院費(fèi)保障。住院費(fèi)保險(xiǎn)金按被保險(xiǎn)人實(shí)際住院床位費(fèi)用給付，并規(guī)定每日給付限額和每次住院最長給付天數(shù)。
(2)住院雜項(xiàng)費(fèi)及手術(shù)費(fèi)保障。對(duì)被保險(xiǎn)人因每次住院所引起的雜項(xiàng)費(fèi)及手術(shù)費(fèi)，保險(xiǎn)公司按約定的比例計(jì)算給付保險(xiǎn)金。雜項(xiàng)費(fèi)及手術(shù)費(fèi)指一般護(hù)理費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)、治療費(fèi)、診療費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)，放射費(fèi)、麻醉費(fèi)、輸血費(fèi)、輸氧費(fèi)、材料費(fèi)、手術(shù)費(fèi)。在本合同有效期內(nèi)，被保險(xiǎn)人不淪一次或多次發(fā)生住院醫(yī)療費(fèi)用，保險(xiǎn)公司均按規(guī)定分別給付保險(xiǎn)金，當(dāng)累計(jì)給付保險(xiǎn)金達(dá)到保險(xiǎn)金額全數(shù)時(shí)，合同效力終止。
另外，投保人、被保險(xiǎn)人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起10日內(nèi)通知保險(xiǎn)公司。否則投保人、被保險(xiǎn)人應(yīng)承擔(dān)由于通知遲延致使保險(xiǎn)人增加的勘查、檢驗(yàn)等項(xiàng)費(fèi)用，因不可抗力導(dǎo)致的遲延除外。被保險(xiǎn)人在非指定醫(yī)院就醫(yī)，必須事先征得保險(xiǎn)公司同意，否則保險(xiǎn)公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。