工傷保險(xiǎn)待遇的具體內(nèi)容是怎樣的？請(qǐng)看下面的介紹。
一、職工受到一般的工傷傷害的待遇(即沒(méi)有發(fā)沒(méi)有發(fā)生死亡或形成殘疾)。從工傷保險(xiǎn)基金中支付治療費(fèi)用、康復(fù)治療費(fèi)、輔助工具費(fèi)用、停工留薪、護(hù)理費(fèi)等費(fèi)用的核銷待遇。這一待遇的內(nèi)容是：
1、就醫(yī)待遇就醫(yī)待遇包括以下內(nèi)容：
第一，治療。職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。
第二，治療費(fèi)用。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，由國(guó)務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。工傷職工符合規(guī)定治療工傷或職業(yè)病所需的掛號(hào)費(fèi)、住院費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)等醫(yī)療費(fèi)用全額報(bào)銷。
第三，治療補(bǔ)助。職工住院治療工傷的，由所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi)；經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，所需交通、食宿費(fèi)用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇，按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。
第四，康復(fù)性治療費(fèi)用。工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)性治療的費(fèi)用，符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險(xiǎn)基金中支付。
2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)
職工住院治療期間單位還應(yīng)當(dāng)按本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給伙食補(bǔ)助費(fèi)。
3、交通費(fèi)和住宿費(fèi)
職工經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，職工到統(tǒng)籌地區(qū)外就醫(yī)的交通、食宿費(fèi)按出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。
4、工資福利
治療或因職業(yè)病暫停工作期間的工資和福利待遇不變(因職業(yè)病停工留薪的期間經(jīng)市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，一般不超過(guò)；12個(gè)月，最長(zhǎng)可以延長(zhǎng)至24個(gè)月)。工傷職工評(píng)定傷殘等級(jí)后，停發(fā)原待遇，享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的，由所在單位負(fù)責(zé)。
5、護(hù)理費(fèi)
生活不能自理的職工在住院期間的護(hù)理費(fèi)由用工單位負(fù)責(zé)。
工傷職工已經(jīng)評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的，從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)。
生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理三個(gè)不同等級(jí)支付，其標(biāo)準(zhǔn)為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資，生活完全不能自理的為50%，生活大部分不能自理的為40%，生活部分不能自理的為30%。
6、輔助器具費(fèi)用
工傷職工因日常生產(chǎn)和生活所需，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，需要安安裝假肢、矯形器、假眼、假牙、配置輪椅等輔助器具的(由工傷保險(xiǎn)基金支付)。
二、評(píng)定傷殘等級(jí)后享受的待遇。除享受一般的工傷待遇；(醫(yī)治費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)和住宿費(fèi)、工資和福利、輔助器具、住院護(hù)理費(fèi))外享受以下待遇：
(一)職工因工傷致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)的，可以享受以下待遇：
職工因工傷致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)的，應(yīng)當(dāng)保留勞動(dòng)關(guān)系，退出生產(chǎn)、工作崗位，停止繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)，繼續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)，并享受以下待遇：
1、傷殘津貼。按月發(fā)給傷殘撫恤金，標(biāo)準(zhǔn)分別為本人工資的百分之九十至百分之七十五，其中：一級(jí)90%；二級(jí)85%；三級(jí)80%；四級(jí)75%。
2、一次性傷殘補(bǔ)助。發(fā)給一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)相當(dāng)于傷殘職工本人二十四至十八個(gè)月的繳費(fèi)工資。其中：一級(jí)二十四個(gè)月，二級(jí)二十二個(gè)月，三級(jí)二十個(gè)月，四級(jí)十八個(gè)月。
3、因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)并按本辦法規(guī)定領(lǐng)取定期待遇的，到達(dá)退休年齡時(shí)，辦理退休手續(xù)，按養(yǎng)老保險(xiǎn)規(guī)定計(jì)發(fā)的養(yǎng)老金。標(biāo)準(zhǔn)低于傷殘撫恤金的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額部分。
4，基本養(yǎng)老金保險(xiǎn)。工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。
職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的，由用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù)，繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
(二)職工因工傷致殘被鑒定為五級(jí)至六級(jí)的，可以享受以下待遇：
1.一次性傷殘補(bǔ)助金。按傷殘等級(jí)發(fā)給一次性傷殘補(bǔ)助金，以本人繳費(fèi)工資為基數(shù)計(jì)發(fā)，其中：五級(jí)十六個(gè)月，六級(jí)十四個(gè)月，
2.安排適當(dāng)工作或傷殘津貼。
(1)保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系，由用人單位安排適當(dāng)工作。
(2)難以安排的，由用人單位按月發(fā)給傷殘補(bǔ)貼，標(biāo)準(zhǔn)為：五級(jí)為本人工資的70%，六級(jí)為本人工資的60%。
(3)勞動(dòng)合同期滿或職工本人提出解除勞動(dòng)合同，由用人單位分別按其解除合同時(shí)的社會(huì)平均工資為標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為五級(jí)35個(gè)月、六級(jí)30個(gè)月、七級(jí)25個(gè)月、八級(jí)20個(gè)月、九級(jí)15個(gè)月、十級(jí)10個(gè)月；
發(fā)給一次性醫(yī)療補(bǔ)助金，；標(biāo)準(zhǔn)為五級(jí)20個(gè)月、六級(jí)18個(gè)月、七級(jí)16個(gè)月、八級(jí)14個(gè)月、九級(jí)12個(gè)月、十級(jí)10個(gè)月。
(三)職工因工傷致殘被鑒定為七級(jí)至十級(jí)的，可以享受以下待遇：
1、一次性傷殘補(bǔ)助金。；按傷殘等級(jí)發(fā)給一次性傷殘補(bǔ)助金，；以本人繳費(fèi)工資為基數(shù)計(jì)發(fā)，其中：七級(jí)十二個(gè)月，八級(jí)十個(gè)月，九級(jí)八個(gè)月，十級(jí)六個(gè)月。
2、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。工傷職工被鑒定為七至十級(jí)的，勞動(dòng)合同期滿或職工本人提出解除勞動(dòng)合同，由用人單位分別按其解除合同時(shí)的社會(huì)平均工資為標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為七級(jí)；25個(gè)月、八級(jí)20個(gè)月、九級(jí)15個(gè)月、十級(jí)10個(gè)月；發(fā)給一次性醫(yī)療補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為七級(jí)16個(gè)月、八級(jí)14個(gè)月、九級(jí)12個(gè)月、十級(jí)10個(gè)月。
(四)工傷復(fù)發(fā)和再次發(fā)生工傷的待遇
工傷職工工傷復(fù)發(fā)，確認(rèn)需要治療的，享受工傷醫(yī)療待遇。包括治療待遇、傷殘輔助工具、停工留薪和生活護(hù)理等待遇。
職工再次發(fā)生工傷，根據(jù)規(guī)定應(yīng)當(dāng)享受傷殘津貼的，按照新認(rèn)定的傷殘等級(jí)享受傷殘津貼待遇。
停發(fā)工傷待遇的情形
1、喪失享受待遇條件的
2、拒不接受勞動(dòng)能力鑒定的
3、拒絕治療的
4、被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行的
三、因工死亡待遇：
1、喪葬補(bǔ)助費(fèi)：按本市上年度職工平均工資六個(gè)月的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給。
2、供養(yǎng)親屬撫恤金發(fā)給由死者生前提供主要生活來(lái)源的死者的親屬。其標(biāo)準(zhǔn)為：配偶為因工死亡人員本人工資的40%，其他人員為30%，孤寡老人孤兒在上述標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上增發(fā)10%。供養(yǎng)親屬的范圍和條件按照現(xiàn)行有有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，供養(yǎng)親屬失去供養(yǎng)條件時(shí)不再享受該項(xiàng)待遇。
3、一次性工亡補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為本市上年度社會(huì)平均工資四十八個(gè)月至六十個(gè)月的金額，其中，有供養(yǎng)直系親屬的享受60個(gè)月，其中供養(yǎng)一人的52個(gè)月；供養(yǎng)二人的56個(gè)月供養(yǎng)三人及以上的60個(gè)月，沒(méi)有供養(yǎng)直系親屬的享受48個(gè)月。
4、特別規(guī)定。傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的，其直系親屬享受前述三項(xiàng)待遇。一級(jí)至四級(jí)傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的，其直系親屬可以享受前述第一項(xiàng)和第二項(xiàng)待遇。
四、職工因公外出期間因意外事故失蹤的，從事故發(fā)生的下個(gè)月起三個(gè)月內(nèi)，本人工資照發(fā)，從第四個(gè)月起停發(fā)工資，對(duì)失蹤職工的供養(yǎng)親屬按月發(fā)給供養(yǎng)親屬的撫恤金。生活有困難的，可以預(yù)支一次性工亡補(bǔ)助金的百分之五十。人民法院宣告死亡的，發(fā)給喪葬補(bǔ)助金和其余待遇。當(dāng)失蹤人重新出現(xiàn)并經(jīng)法院撤銷死亡結(jié)論的，已領(lǐng)取的工傷待遇應(yīng)當(dāng)退回。