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深圳少兒醫(yī)保醫(yī)保范圍有什么,具體規(guī)定有哪些

在深圳,很多人都知道少兒醫(yī)保,也是到少兒醫(yī)保的重要性。那么,對(duì)于少兒醫(yī)保在進(jìn)行保護(hù)的范圍上面是怎么進(jìn)行規(guī)定的呢?

一、什么是少兒醫(yī)保

少兒醫(yī)保也稱(chēng)少兒醫(yī)療保險(xiǎn),少兒醫(yī)療保險(xiǎn)可防范兒童成長(zhǎng)過(guò)程中由于疾病而產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用造成的風(fēng)險(xiǎn),預(yù)防兒童在罹患疾病后不會(huì)因?yàn)榻?jīng)濟(jì)上的原因而無(wú)法得到優(yōu)質(zhì)、快速的醫(yī)療服務(wù)。

二、深圳少兒醫(yī)保醫(yī)保范圍

1、門(mén)診報(bào)銷(xiāo)方面,按規(guī)定,基本醫(yī)療保險(xiǎn)二檔、三檔參保人,在選定的社康中心發(fā)生的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用,在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi),由社區(qū)門(mén)診統(tǒng)籌基金按總額最高不超過(guò)1000元支付,甲類(lèi)藥報(bào)銷(xiāo)80%,乙類(lèi)藥60%,診療項(xiàng)目90%(診療單次報(bào)銷(xiāo)不超過(guò)120元)。

而門(mén)診大病報(bào)銷(xiāo)的話(huà),基本醫(yī)療保險(xiǎn)一至三檔同等待遇:連續(xù)參保時(shí)間未滿(mǎn)12月的,由統(tǒng)籌基金支付相應(yīng)專(zhuān)科治療費(fèi)用60%;連續(xù)參保時(shí)間滿(mǎn)12月未滿(mǎn)36個(gè)月的,支付75%;連續(xù)參保時(shí)間滿(mǎn)36個(gè)月的,支付90%。

2、住院報(bào)銷(xiāo)方面,住院報(bào)銷(xiāo)的費(fèi)用與連續(xù)參保的時(shí)間有直接關(guān)系,連續(xù)參保時(shí)間越長(zhǎng),報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用越高。

三、相關(guān)法律法規(guī)

國(guó)務(wù)院發(fā)布《關(guān)于開(kāi)展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》,建立居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。經(jīng)原國(guó)家勞動(dòng)和社會(huì)保障部批復(fù),深圳市成為城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)擴(kuò)大試點(diǎn)城市。目前深圳市除少兒及大學(xué)生以外的居民均可享受住院、大病門(mén)診和普通門(mén)診待遇,而少兒醫(yī)療保險(xiǎn)待遇相比其他居民的醫(yī)保待遇要低,所以深圳市將少兒醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)一并入住院醫(yī)療保險(xiǎn),同時(shí)取消原來(lái)的少兒醫(yī)療保險(xiǎn),在參保家庭或個(gè)人的負(fù)擔(dān)增加不多的前提下大幅度提高參保少兒和大學(xué)生的醫(yī)保待遇,是市政府提高少兒及大學(xué)生福利的一項(xiàng)重要舉措。

我們可以根據(jù)相關(guān)的規(guī)定來(lái)進(jìn)行了解少兒醫(yī)保的范圍,這樣在進(jìn)行購(gòu)買(mǎi)的時(shí)候,才能知道哪些對(duì)我們有幫助,才能更好保障孩子的醫(yī)療健康。

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