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在醫(yī)療保險(xiǎn)中,異地安置包括兩個(gè)內(nèi)容,一個(gè)是退休異地安置,一個(gè)是在職長(zhǎng)期駐外。兩者共同點(diǎn)就是參保人都在外地。為了維護(hù)在異地生活或居住的婁底醫(yī)療保險(xiǎn)參保人的合法權(quán)益,婁底社保局規(guī)定,只要符合條件的醫(yī)保參保人即可申請(qǐng)醫(yī)療保險(xiǎn)異地安置就醫(yī)。

婁底醫(yī)保異地安置

【受理機(jī)構(gòu)】:婁底市醫(yī)保處醫(yī)保服務(wù)大廳

申請(qǐng)醫(yī)保異地安置條件:

1、退休回原籍或長(zhǎng)期與子女居住且戶口轉(zhuǎn)出本市至原籍或子女居住地且在本市無(wú)住房;

2、常駐外地工作一年以上(單位批準(zhǔn)成建制)。

申請(qǐng)醫(yī)保異地安置資料:

1、異地安置申請(qǐng)報(bào)告;

2、身份證/戶口簿;

3、診療手冊(cè)/IC卡;

4、《湖南省婁底市市直醫(yī)療生育保險(xiǎn)異地安置人員就診醫(yī)院申報(bào)審批表》。

申請(qǐng)醫(yī)保異地安置流程:婁底醫(yī)療保險(xiǎn)參保人符合條件辦理異地安置者攜帶規(guī)定資料到市醫(yī)保處醫(yī)保服務(wù)大廳領(lǐng)取相應(yīng)表格,按要求填報(bào)審批后備案。

【補(bǔ)充說(shuō)明】

1、異地安置人員在異地申請(qǐng)審批備案的定點(diǎn)醫(yī)院住院和辦理了轉(zhuǎn)院審批手續(xù),轉(zhuǎn)省內(nèi)醫(yī)院住院的轉(zhuǎn)院自負(fù)比例10%,轉(zhuǎn)省外醫(yī)院住院的轉(zhuǎn)院自負(fù)比例15%。

2、已辦理異地安置手續(xù)人員的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用每年報(bào)銷一次,由單位或個(gè)人持其門(mén)診費(fèi)發(fā)票和IC卡到市醫(yī)保處辦理個(gè)人帳戶支取手續(xù),個(gè)人帳戶不足部分自費(fèi)。

3、辦理異地安置人員在異地就診定點(diǎn)醫(yī)院住院所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用先由個(gè)人墊付,出院后,憑疾病診斷證明書(shū)、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單、診療手冊(cè)、IC卡、有效正規(guī)發(fā)票到市醫(yī)保處審核報(bào)銷。

4、異地安置人員住院醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行年度定額包干、超支不補(bǔ)的管理辦法,定額包干標(biāo)準(zhǔn)為上一年度市直退休人員住院平均統(tǒng)籌基金支付的費(fèi)用。

5、異地安置人員在所申報(bào)選定的當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院以外醫(yī)院住院的醫(yī)療費(fèi)用,一律不予報(bào)銷。

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