您現(xiàn)在的位置: 太平洋保險(xiǎn)>保險(xiǎn)資訊>人壽保險(xiǎn)知識(shí)

社保大病醫(yī)療保險(xiǎn)范圍有什么,社保大病醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌機(jī)制簡(jiǎn)述

想要了解更多關(guān)于社保大病醫(yī)療保險(xiǎn)范圍有什么的知識(shí),請(qǐng)看下面的介紹。

在當(dāng)今的環(huán)境下生活,每個(gè)人都能逃脫不了疾病的命運(yùn),所以不少人選擇了社保大病醫(yī)療保險(xiǎn),下面我們就來看看,社保大病醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)范圍有哪些?

社保大病醫(yī)療保險(xiǎn)范圍

有些城市大病醫(yī)療保險(xiǎn)所保障的大病,不是按照病種,而是按照居民個(gè)人花費(fèi)界定的。比如北京,只有“符合北京市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的費(fèi)用,在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后”的高額費(fèi)用,才納入北京市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)支付范圍,進(jìn)行“二次報(bào)銷”。無論是按病種,還是按費(fèi)用,都指向了一點(diǎn),那就是“符合居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍”。

而新農(nóng)合大病醫(yī)療保險(xiǎn)將農(nóng)村兒童白血病、兒童先天性心臟病、重性精神疾病、乳腺癌、宮頸癌、終末期腎病、耐多藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會(huì)感染、肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、慢性粒細(xì)胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂等20類重大疾病納入保障范圍。

社保大病醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌機(jī)制

(一)籌資標(biāo)準(zhǔn)。各地結(jié)合當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、醫(yī)療保險(xiǎn)籌資能力、患大病發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用的情況、基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償水平,以及大病保險(xiǎn)保障水平等因素,精細(xì)測(cè)算,科學(xué)合理確定大病保險(xiǎn)的籌資標(biāo)準(zhǔn)。

(二)資金來源。從城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;?、新農(nóng)合基金中劃出一定比例或額度作為大病保險(xiǎn)資金。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合基金有結(jié)余的地區(qū),利用結(jié)余籌集大病保險(xiǎn)資金;結(jié)余不足或沒有結(jié)余的地區(qū),在城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合年度提高籌資時(shí)統(tǒng)籌解決資金來源,逐步完善城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合多渠道籌資機(jī)制。

(三)統(tǒng)籌層次和范圍。開展大病保險(xiǎn)可以市(地)級(jí)統(tǒng)籌,也可以探索全省(區(qū)、市)統(tǒng)一政策,統(tǒng)一組織實(shí)施,提高抗風(fēng)險(xiǎn)能力。有條件的地方可以探索建立覆蓋職工、城鎮(zhèn)居民、農(nóng)村居民的統(tǒng)一的大病保險(xiǎn)制度。

社保大病醫(yī)療保險(xiǎn)在我們生活中非常的常見,當(dāng)然我們除了投保社保的大病醫(yī)療保險(xiǎn),像合適的商業(yè)大病醫(yī)療保險(xiǎn)也是值得我們選擇的。

上一篇:銀川市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診大病包括哪些?
下一篇:社保大病醫(yī)療保險(xiǎn)知識(shí)簡(jiǎn)述,社保大病醫(yī)療保險(xiǎn)保障內(nèi)容