生育保險(xiǎn)是國家和社會(huì)通過立法，在懷孕、生育的女職工暫時(shí)停止工作時(shí)，為其提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假，并為其提供必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療照顧的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。其目的是通過向職業(yè)婦女提供產(chǎn)假福利、醫(yī)療服務(wù)和產(chǎn)假，幫助她們恢復(fù)工作能力。欲了解女性生育保險(xiǎn)的特點(diǎn)，請(qǐng)參閱以下介紹。
我國生育保險(xiǎn)的現(xiàn)狀
目前，中國生育保險(xiǎn)的現(xiàn)狀是兩種制度并存：
第一種是由女職工所在單位負(fù)擔(dān)生育女職工的產(chǎn)假工資和生育醫(yī)療費(fèi)。根據(jù)國務(wù)院《女職工勞動(dòng)保護(hù)特別規(guī)定》，女職工懷孕期間的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由所在單位負(fù)擔(dān)。產(chǎn)假期間工資照發(fā)。
第二種是生育社會(huì)保險(xiǎn)。根據(jù)勞動(dòng)部《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)試行辦法》，參加生育保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌的用人單位，應(yīng)向當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi);生育保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)比例由當(dāng)?shù)厝嗣裾鶕?jù)計(jì)劃內(nèi)生育女職工的生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)支出情況等確定，最高不得超過工資總額的1%，職工個(gè)人不繳費(fèi)。參保單位女職工生育或流產(chǎn)后，其生育津貼和生育醫(yī)療費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金支付;生育津貼按照本企業(yè)上年度職工月平均工資計(jì)發(fā)。
為貫徹實(shí)施勞動(dòng)法，原勞動(dòng)部在總結(jié)各地生育保險(xiǎn)改革實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，于1994年12月頒布了《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)試行辦法》，并于1995年1月1日起試行，至今已有近20年。《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)試行辦法》對(duì)企業(yè)職工生育保險(xiǎn)的基本原則、實(shí)施范圍、待遇標(biāo)準(zhǔn)、基金管理、監(jiān)督機(jī)制等作出了明確規(guī)定。此后，全國有31個(gè)省(區(qū)、市)已經(jīng)出臺(tái)了生育保險(xiǎn)方面的地方性法規(guī)、地方政府規(guī)章或者其他規(guī)范性文件，對(duì)本省(區(qū)、市)生育保險(xiǎn)制度作出了具體安排。
11月，人力資源和社會(huì)保障部起草了《生育保險(xiǎn)辦法(征求意見稿)》，主要對(duì)生育保險(xiǎn)適用范圍、生育保險(xiǎn)基金的籌集和使用、生育保險(xiǎn)待遇、生育保險(xiǎn)經(jīng)辦管理和監(jiān)督、相關(guān)法律責(zé)任等內(nèi)容作了具體規(guī)定。征求意見和修改完成后，《生育保險(xiǎn)辦法》即將施行，《生育保險(xiǎn)辦法》施行之日起，原勞動(dòng)部1994年12月發(fā)布的《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)試行辦法》同時(shí)廢止。
生育保險(xiǎn)的特點(diǎn)
保險(xiǎn)對(duì)象的特定性享受生育保險(xiǎn)的對(duì)象主要是女職工，隨著社會(huì)進(jìn)步和經(jīng)濟(jì)發(fā)展，有些地區(qū)允許在女職工生育后，給予配偶一定假期以照顧妻子，并發(fā)給假期工資;還有些地區(qū)為男職工的配偶提供經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助。
無論女職工妊娠結(jié)果如何，均可以按照規(guī)定得到補(bǔ)償。無論胎兒存活與否，產(chǎn)婦均可享受有關(guān)待遇，并包括流產(chǎn)、引產(chǎn)以及胎兒和產(chǎn)婦發(fā)生意外等情況，都能享受生育保險(xiǎn)待遇。
提供的醫(yī)療保健以預(yù)防保健為主，必要的短期醫(yī)療為輔。孕產(chǎn)期的醫(yī)療保健主要是對(duì)這些生理機(jī)能變化進(jìn)行觀察，提供保護(hù)，預(yù)防發(fā)生不測(cè)。分娩屬于自然現(xiàn)象，正常情況下不需要特殊治療。
產(chǎn)假有固定要求。產(chǎn)假要根據(jù)生育期安排，分產(chǎn)前和產(chǎn)后。產(chǎn)前假期不能提前或推遲使用。
生育保險(xiǎn)金具有一定的福利色彩。生育期間的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償高于養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)，生育保險(xiǎn)提供的生育補(bǔ)貼一般是女職工的原工資水平，也高于其他保險(xiǎn)項(xiàng)目。此外，在我國，職工不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)，而是由被保險(xiǎn)單位按照其工資總額的一定比例繳納。