想要了解更多關(guān)于生育保險(xiǎn)如何使用報(bào)銷的知識(shí)，請(qǐng)看下面的介紹。
按照相關(guān)規(guī)定，北京生育保險(xiǎn)報(bào)銷情況如下：
一、按照《規(guī)定》應(yīng)當(dāng)參加生育保險(xiǎn)的單位，應(yīng)當(dāng)在2005年7月15日前到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參加生育保險(xiǎn)手續(xù)，并自2005年7月起開始繳費(fèi)。
2005年7月1日后成立的單位，應(yīng)當(dāng)自批準(zhǔn)成立或取得營業(yè)執(zhí)照之日起30日內(nèi)，辦理參加生育保險(xiǎn)手續(xù)并開始繳費(fèi)。
二、生育保險(xiǎn)費(fèi)與養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、工傷保險(xiǎn)費(fèi)、失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)實(shí)行統(tǒng)一征繳。每年的生育保險(xiǎn)繳費(fèi)工資基數(shù)核定工作，與其他險(xiǎn)種繳費(fèi)工資基數(shù)核定工作一并辦理。
三、初次就業(yè)、失業(yè)后再就業(yè)、復(fù)員和轉(zhuǎn)業(yè)退伍人員，以本人工作后第一個(gè)月的工資收入作為當(dāng)年的繳費(fèi)工資基數(shù)。
四、產(chǎn)假時(shí)間按自然天數(shù)計(jì)算。女職工妊娠不滿12周(含)流產(chǎn)的產(chǎn)假為15天;12周以上16周(含)以內(nèi)流產(chǎn)的產(chǎn)假為30天;16周以上28周(含)以內(nèi)流產(chǎn)的產(chǎn)假為42天。懷孕28周以上終止妊娠的享受正常生育產(chǎn)假90天，其中包括產(chǎn)前休假15天。
五、女職工生育同時(shí)符合難產(chǎn)、多胞胎生育、晚育條件的，增加的產(chǎn)假天數(shù)累加計(jì)算。
六、《規(guī)定》第十四條所稱難產(chǎn)，是指女職工生育時(shí)采用產(chǎn)鉗助產(chǎn)、胎吸、剖宮生育的。
七、《北京市人口與計(jì)劃生育條例》規(guī)定的晚育獎(jiǎng)勵(lì)假由夫妻雙方一方享受。女職工享受晚育獎(jiǎng)勵(lì)假的，生育津貼按女職工繳費(fèi)基數(shù)計(jì)算，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過女職工單位支付給個(gè)人;男職工享受晚育獎(jiǎng)勵(lì)假的，其獎(jiǎng)勵(lì)假的津貼按男職工繳費(fèi)基數(shù)計(jì)算，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過男職工單位或女職工單位支付給個(gè)人。
男職工享受的晚育獎(jiǎng)勵(lì)假津貼為本人同期休假的工資，其晚育獎(jiǎng)勵(lì)假津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的，差額部分由男職工單位負(fù)責(zé)補(bǔ)足。
八、生育保險(xiǎn)基金支付的醫(yī)療費(fèi)用，采取按限額、定額、項(xiàng)目付費(fèi)的方式支付。
九、女職工產(chǎn)前檢查醫(yī)療費(fèi)實(shí)行按照限額方式支付。發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用在限額以內(nèi)的，生育保險(xiǎn)基金按實(shí)際費(fèi)用支付;超出限額的，生育保險(xiǎn)基金按照限額標(biāo)準(zhǔn)支付。
十、住院自然分娩、人工干預(yù)分娩、剖宮產(chǎn)的醫(yī)療費(fèi)用，按照定額標(biāo)準(zhǔn)支付。住院分娩出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的醫(yī)療費(fèi)用，按照項(xiàng)目付費(fèi)方式支付。生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程包括：女職工懷孕及住院期間所有檢查及收費(fèi)單據(jù)，填寫《北京市生育保險(xiǎn)報(bào)銷審批表》只需要一份。注意事項(xiàng)手冊(cè)編號(hào)就是填醫(yī)保藍(lán)本上的編號(hào);社保登記證號(hào)是社保登記證上的號(hào)，以110開頭;總金額要合計(jì)事先所有單子的金額。
住優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)、特需病房分娩發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，按照不同分娩方式的定額標(biāo)準(zhǔn)支付。
十一、職工在門診發(fā)生的計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用，生育保險(xiǎn)基金按照規(guī)定的限額方式支付。實(shí)際發(fā)生費(fèi)用高于限額標(biāo)準(zhǔn)的，按限額標(biāo)準(zhǔn)支付;低于限額標(biāo)準(zhǔn)的，按實(shí)際發(fā)生費(fèi)用支付。醫(yī)療機(jī)構(gòu)原則上不得向參保職工另外收取超出限額標(biāo)準(zhǔn)外的醫(yī)療費(fèi)用。
住院發(fā)生的計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用按照定額標(biāo)準(zhǔn)支付。
計(jì)劃生育復(fù)通手術(shù)，宮內(nèi)節(jié)育器嵌頓、斷裂、變形、異位或在絕經(jīng)1年后實(shí)施的取出宮內(nèi)節(jié)育器手術(shù)的住院醫(yī)療費(fèi)用，生育保險(xiǎn)基金按項(xiàng)目付費(fèi)方式支付。
十二、生育保險(xiǎn)執(zhí)行本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定，其中醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定需個(gè)人先部分負(fù)擔(dān)的費(fèi)用，全額納入生育保險(xiǎn)支付范圍。
十三、職工生育、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)執(zhí)行本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)辦法，就醫(yī)時(shí)應(yīng)當(dāng)出示《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》。
十四、職工在市計(jì)劃生育行政部門批準(zhǔn)的計(jì)劃生育生殖健康技術(shù)服務(wù)中心(名單見附件)發(fā)生的計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)，生育保險(xiǎn)基金按照一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的限額標(biāo)準(zhǔn)支付。
十五、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)處方，開藥量執(zhí)行本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為生育或流產(chǎn)職工開具規(guī)范的醫(yī)學(xué)診斷證明書，注明妊娠起始時(shí)間、妊娠終止時(shí)間、胎兒數(shù)、是否順產(chǎn)等相關(guān)情況。
十六、女職工在終止妊娠后將產(chǎn)前檢查費(fèi)用單據(jù)一次性交單位，由用人單位負(fù)責(zé)到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù)。
十七、職工在外地發(fā)生的生育、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用由所在單位負(fù)責(zé)到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù)，報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)按照本市生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用支付范圍及標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
十八、職工因生育和計(jì)劃生育手術(shù)辦理轉(zhuǎn)診的，執(zhí)行本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診的有關(guān)規(guī)定。
十九、職工因生育或計(jì)劃生育手術(shù)住院辦理轉(zhuǎn)院的，在實(shí)施生育或計(jì)劃生育手術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，按照生育保險(xiǎn)規(guī)定結(jié)算;沒有實(shí)施生育或計(jì)劃生育手術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定結(jié)算。生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程包括：女職工懷孕及住院期間所有檢查及收費(fèi)單據(jù)，填寫”北京市生育保險(xiǎn)報(bào)銷審批表“只需要一份。注意事項(xiàng)手冊(cè)編號(hào)就是填醫(yī)保藍(lán)本上的編號(hào);社保登記證號(hào)是社保登記證上的號(hào)，以110開頭;總金額要合計(jì)事先所有單子的金額。
二十、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)定額付費(fèi)項(xiàng)目，除嬰兒費(fèi)、超出支付標(biāo)準(zhǔn)的床位費(fèi)外不得向參保職工另外收取其他費(fèi)用。參保職工要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供另外收取費(fèi)用的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目或藥品時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要與職工簽定自費(fèi)協(xié)議。
二十一、實(shí)施人類輔助生殖術(shù)(如試管嬰兒等)發(fā)生的費(fèi)用，生育保險(xiǎn)基金不予支付。
二十二、職工的生育、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用及生育津貼，用人單位要及時(shí)到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理申報(bào)手續(xù)。用人單位應(yīng)當(dāng)提交職工的《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》、《北京市生育服務(wù)證》以及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的嬰兒出生、死亡或者流產(chǎn)證明、計(jì)劃生育手術(shù)證明和原始收費(fèi)憑證、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)單、處方;職工要求享受晚育獎(jiǎng)勵(lì)假津貼的，需按規(guī)定提交該職工第一個(gè)子女的《北京市生育服務(wù)證》(紅色證)等有關(guān)證明。
二十三、職工參保后發(fā)生的生育、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用及相關(guān)待遇，按照《規(guī)定》執(zhí)行;參保前發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用及相關(guān)待遇由原渠道解決。
二十四、用人單位未按《規(guī)定》參加生育保險(xiǎn)的，職工享受生育保險(xiǎn)待遇的有關(guān)費(fèi)用由用人單位支付，用人單位參保后生育保險(xiǎn)基金不予補(bǔ)支。
用人單位參保后未按時(shí)足額繳費(fèi)的，在欠繳期間職工享受生育保險(xiǎn)待遇的有關(guān)費(fèi)用由用人單位支付;單位按有關(guān)規(guī)定補(bǔ)足全部欠繳的生育保險(xiǎn)費(fèi)后，生育保險(xiǎn)基金予以補(bǔ)支。
用人單位漏報(bào)、少報(bào)職工的繳費(fèi)工資，給職工生育保險(xiǎn)津貼造成損失的，由用人單位負(fù)責(zé)賠償。
二十五、退休人員、非本市戶口職工實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用，參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付，沒有參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的由用人單位支付。
二十六、職工領(lǐng)取生育津貼期間，用人單位和職工應(yīng)當(dāng)按照國家和本市有關(guān)規(guī)定繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。
以上就是小編為你介紹的關(guān)于生育保險(xiǎn)如何使用報(bào)銷的知識(shí)。