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你知道嗎?每年掏100元,就可以給新生兒辦“新生兒醫(yī)?!?,然后新生兒可以享受南京市居民醫(yī)保待遇,比如生病住院可以報銷之類的。王女士說,她是從朋友那里聽說可以辦新生兒醫(yī)保,但是辦理手續(xù)、需要什么條件以及辦理時間等,她還真不了解。
如何辦新生兒醫(yī)保?
新生兒參保的手續(xù)其實很簡單,家長須先為新生兒報戶口,取得身份證號碼。辦理時,要帶上戶口本(首頁和小孩戶口頁的復(fù)印件)、家長身份證(復(fù)印正反兩面)和一張藍(lán)底或者紅底的新生兒一寸照片到戶口所在街道或社區(qū)勞動保障所辦理參保手續(xù)即可。從參保手續(xù)辦理到拿到新生兒醫(yī)保卡,需要一個多月的時間。
一般來說,只要是出生12個月以內(nèi)的新生兒,可隨時辦理參保手續(xù)。今年,新生兒繳費標(biāo)準(zhǔn)比往年增加了70元,達(dá)到了220元/年,其中個人繳費標(biāo)準(zhǔn)不變,仍為100元/年,財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)則從50元增加到120元。100元繳費到賬的次日,新生兒醫(yī)保即生效。辦理新生兒參保之后每年到銀行繳100元就可以續(xù)保了。
參保后有何待遇?
新生兒醫(yī)保主要保三類。首先是普通門診,以年為結(jié)算單位,對于300元以下部分的門診看病費用,基金支付比例為40%,也就是最高120元/年,一次性結(jié)算完成,300元以上的部分費用,需個人自付;再就是大病門診,像血友病、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等病種,基金沒有起付限,醫(yī)?;鹬Ц侗壤秊?5%;三是保住院,根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級設(shè)定不同的住院起付標(biāo)準(zhǔn)和基金支付比例,以三級醫(yī)院為例,標(biāo)準(zhǔn)500元以上的話,基金支付比例為80%。
新生兒醫(yī)保報銷“可追溯”
需要強(qiáng)調(diào)的是,只有新生兒也就是12個月以內(nèi)的寶寶才隨時可以辦理新生兒醫(yī)保,一周歲以上的寶寶辦理兒童醫(yī)保的話,辦理時間和普通的居民醫(yī)保相同,集中在每年的11月和12月。另外,很多人容易忽略掉的一點是,新生兒醫(yī)保報銷“可追溯”。一般來說,寶寶一出生,只要家長給寶寶報了戶口,這時就可以辦理新生兒醫(yī)保。一出生就辦理新生兒醫(yī)保的好處在于:寶寶出生的當(dāng)月住院或者看病的費用,在此后寶寶出生的三個月內(nèi)都可補(bǔ)辦報銷(醫(yī)保范圍內(nèi)的用藥部分可報銷)。現(xiàn)在不少新生兒早產(chǎn),容易有肺炎、黃疸等疾病,治病的費用不是筆小數(shù)目,如果全部自付的話,負(fù)擔(dān)也不輕,寶寶出生后及早辦新生兒醫(yī)保的話,就可報銷掉其中的部分費用,但是千萬不能錯過三個月,寶寶出生三個月后再去辦理,剛出生時的醫(yī)保報銷就無效了。