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社會醫(yī)療保險的概念與基本原則是什么?下面小編整理了相關(guān)內(nèi)容,希望對大家有所幫助。

社會醫(yī)療保險的概念

社會醫(yī)療保險是國家和社會根據(jù)一定的法律法規(guī),為向保障范圍內(nèi)的勞動者提供患病時基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險制度。我國的社會醫(yī)療保險由基本醫(yī)療保險和大額醫(yī)療救助、企業(yè)補充醫(yī)療保險和個人補充醫(yī)療保險三個層次構(gòu)成。

社會醫(yī)療保險指勞動者患病時,社會保險機構(gòu)對其所需要的醫(yī)療費用給予適當(dāng)補貼或報銷,使勞動者恢復(fù)健康和勞動能力,盡快投入社會再生產(chǎn)過程。社會醫(yī)療保險屬于社會保險的重要組成部分,一般由政府承辦,政府會借助經(jīng)濟手段、行政手段、法律手段強制實行以及進行組織管理。

社會醫(yī)療保險制度的基本原則

建立職工社會醫(yī)療保險制度的基本原則:

(一)為城鎮(zhèn)全體勞動者提供基本醫(yī)療保障,以利于形成比較完善的社會保障體系。

(二)基本醫(yī)療保障的水平和方式要與我國社會生產(chǎn)力發(fā)展水平以及各方面的承受能力相適應(yīng),國家、單位和職工三方合理負擔(dān)醫(yī)療費用。

(三)公平與效率相結(jié)合,職工享受的基本醫(yī)療保障待遇要與個人對社會的貢獻適當(dāng)掛鉤,以利于調(diào)動職工的積極性。

(四)職工醫(yī)療保障制度改革要有利于減輕企事業(yè)單位的社會負擔(dān),有利于轉(zhuǎn)換國有企業(yè)經(jīng)營機制,建立現(xiàn)代企業(yè)制度。

(五)建立對醫(yī)患雙方的制約機制,促進醫(yī)療機構(gòu)深化改革,加強內(nèi)部管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和工作效率,遏制浪費。

(六)職工醫(yī)療保險制度實行屬地原則,中央和省(自治區(qū)、直轄市)兩級機關(guān)和所屬企業(yè)、事業(yè)單位要參加者所在地的社會醫(yī)療保險,執(zhí)行當(dāng)?shù)亟y(tǒng)一的繳費標(biāo)準(zhǔn)和改革方案。

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