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在鄭州報(bào)銷生育保險(xiǎn)需要哪些條件,報(bào)銷生育保險(xiǎn)的條件

根據(jù)《關(guān)于調(diào)整鄭州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策的通知》(鄭仁社醫(yī)〔2010〕22號(hào)),第五條規(guī)定,參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的婦女,在符合計(jì)劃生育政策的條件下,在指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩的,在符合計(jì)劃生育政策的條件下,在符合計(jì)劃生育條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩。鄭州市對(duì)生育醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行定額補(bǔ)助,標(biāo)準(zhǔn)為:順產(chǎn)800元,剖宮產(chǎn)1500元。報(bào)銷條件和程序如下:

一、報(bào)銷條件:

(1)2011年1月1日起,鄭州市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保婦女;

(2)符合《河南省人口與計(jì)劃生育條例》規(guī)定;

(3)在鄭州市生育報(bào)銷定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩(依據(jù)出生醫(yī)學(xué)證明時(shí)間界定)。

二、報(bào)銷流程:

1、在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育報(bào)銷聯(lián)網(wǎng)之前(2011年3月20日之前):

由本人以現(xiàn)金方式與醫(yī)院結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用,出院后持以下材料來(lái)醫(yī)保中心申請(qǐng)報(bào)銷生育補(bǔ)助金:

(1)醫(yī)保卡、結(jié)婚證、生育證、出生醫(yī)學(xué)證明,以上證件原件及復(fù)印件各一份;

(2)身份證原件及復(fù)印件2份(正、反面均需復(fù)印);

(3)生育住院結(jié)算發(fā)票原件(復(fù)印件無(wú)效)、出院證原件、診斷證明書(shū)原件;

(4)剖宮產(chǎn)另需提供剖宮產(chǎn)手術(shù)記錄復(fù)印件(醫(yī)院病案室復(fù)印蓋章有效)。

報(bào)送時(shí)間:2011年4月-6月:每月20-24日工作日(節(jié)假日休息)

2011年7月以后:每月15-19日工作日(節(jié)假日休息)

2、在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育報(bào)銷聯(lián)網(wǎng)之后(2011年3月20日之后):

入院時(shí)請(qǐng)出示本人身份證、醫(yī)???、結(jié)婚證、生育證(身份證、結(jié)婚證和生育證需復(fù)印件各一份交醫(yī)院留存),直接在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷結(jié)算生育補(bǔ)助金。

醫(yī)療保險(xiǎn)中心在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷生育費(fèi)用后,因個(gè)人原因住院時(shí),未正確出示醫(yī)療保險(xiǎn)卡及上述有關(guān)證明,自行解決生育費(fèi)用的,不予報(bào)銷。請(qǐng)選擇鄭州市生育補(bǔ)償醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不予報(bào)銷。

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