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北京醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例和范圍各是什么?
我們來(lái)看大額互助，普通門(mén)診這塊它是給予報(bào)銷(xiāo)的。而特別門(mén)診及住院這塊，大額互助報(bào)銷(xiāo)的是一年內(nèi)超過(guò)統(tǒng)籌基金報(bào)銷(xiāo)封頂線的費(fèi)用。
最后是個(gè)人帳戶，只要個(gè)人帳戶里有余額，就可以自由支配，總的來(lái)說(shuō)就是花自己的錢(qián)。
我們現(xiàn)在來(lái)看一下每個(gè)戶頭的報(bào)銷(xiāo)規(guī)定。
統(tǒng)籌基金，普通門(mén)診它不報(bào)銷(xiāo)，特別門(mén)診和住院報(bào)銷(xiāo)這一塊的規(guī)定是：報(bào)銷(xiāo)85%-97%，起付線是1300元。一年累計(jì)費(fèi)用封頂線是7萬(wàn)元。它的報(bào)銷(xiāo)比例是跟醫(yī)院的級(jí)別成反比，跟開(kāi)藥的多少成正比的。花的費(fèi)用越高，報(bào)銷(xiāo)比例就越高，以北京市三級(jí)醫(yī)院(北京市把醫(yī)院分為3個(gè)等級(jí)，三級(jí)為最高)為例，醫(yī)藥費(fèi)1300-3萬(wàn)，報(bào)銷(xiāo)比例為85%;3萬(wàn)-4萬(wàn)，報(bào)銷(xiāo)比例為90%;4萬(wàn)以上報(bào)銷(xiāo)比例為95%。
大額互助這塊，普通門(mén)診起付線是2000(相當(dāng)于免賠額)，2000以上報(bào)50%，最多可報(bào)2萬(wàn)。特別門(mén)診和住院報(bào)銷(xiāo)，它報(bào)銷(xiāo)的是超過(guò)統(tǒng)籌基金封頂線(7萬(wàn))的那部分費(fèi)用，報(bào)70%，最多10萬(wàn)。
個(gè)人帳戶是自由支配的。個(gè)人帳戶每月收入是個(gè)人工資的2%+企業(yè)出個(gè)人工資的0.8%-4.8%。
在北京，35歲以下個(gè)人帳戶每月收入是其工資的2.8%;35-44是其工資的3%;45-68退休是其工資的4%;退休69-79是其工資的6.3%;79以上是6.8%。
外來(lái)人口可享受生育保險(xiǎn)
2007年2月起，北京市生育保險(xiǎn)擴(kuò)大參保范圍，生育保險(xiǎn)專(zhuān)用《北京市外地來(lái)京人員生育服務(wù)聯(lián)系單》本月正式啟用。凡持有《北京市工作居住證》的參保人員，憑借本人戶籍所在地計(jì)生部門(mén)出具的證明，領(lǐng)取“聯(lián)系單”就可以享受北京市生育保險(xiǎn)相關(guān)待遇。
根據(jù)規(guī)定“具有《北京市工作居住證》的參保職工，辦理生育住院、申領(lǐng)生育津貼、報(bào)銷(xiāo)產(chǎn)前檢查醫(yī)療費(fèi)和生育醫(yī)療費(fèi)時(shí)，未領(lǐng)取《北京市生育服務(wù)證》的，可以出具本市居住地街道(鎮(zhèn))計(jì)劃生育部門(mén)簽發(fā)的《北京市外地來(lái)京人員生育服務(wù)聯(lián)系單》作為享受生育保險(xiǎn)待遇的證明?！?/P>
擬在本市各醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行圍產(chǎn)期保健和生育子女的外地來(lái)京已婚育齡婦女(包括與本市行政區(qū)域內(nèi)國(guó)家機(jī)關(guān)、人民團(tuán)體、企業(yè)、事業(yè)單位形成勞動(dòng)關(guān)系的外地常住戶口的職工)，均需要辦理《生育服務(wù)聯(lián)系單》，否則生育費(fèi)用不予報(bào)銷(xiāo)。
關(guān)于北京個(gè)人繳保險(xiǎn)
個(gè)人是不能繳納的，但是可以和上家公司說(shuō)讓她幫你上你自己出全額公司那部分你自己出可以了。可以找單位掛靠做這個(gè)的很多不過(guò)個(gè)人繳費(fèi)不劃算啊，不過(guò)人才也可以幫你掛靠一下，估計(jì)就沒(méi)問(wèn)題了。外地人在北京，如果想個(gè)人上社保的醫(yī)療保險(xiǎn)，就必須將你的檔案轉(zhuǎn)到北京的某個(gè)區(qū)的人才中心。