北京居民住院醫(yī)療保險要怎么報銷呢?為保障生活在城鎮(zhèn)卻沒參加工作的人來說,北京市實施了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度。那么居民住院時,其醫(yī)療保險要怎么進行報銷呢?下面就讓小編帶著大家來了解一下北京居民住院醫(yī)療保險報銷流程。
辦理條件:
1、急診未持卡就醫(yī)發(fā)生的費用;
2、手工報銷期間就醫(yī)發(fā)生的費用;
3、社保卡掛失后,補(換)社??ㄆ陂g就醫(yī)發(fā)生的費用;
4、新參保人員,參保后未發(fā)社??ㄆ陂g就醫(yī)發(fā)生的費用;
5、符合醫(yī)療保險規(guī)定的在外埠就醫(yī)發(fā)生的費用。
辦理材料:
1、社???
2、《北京市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險手工報銷費用明細表》;
3、《北京市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險手工報銷費用審核表》;
4、收費票據(jù);
5、出院診斷證明書;
6、住院費用結(jié)算單(或匯總明細清單);
7、全額結(jié)算證明(異地費用及新生兒費用除外);
8、報盤文件;
9、急診留觀、門診特殊病、家庭病床費用提供處方、費用明細;
10、轉(zhuǎn)診治療的需提供《北京市醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診(院)單》;
11、《北京市社會保障卡發(fā)行回執(zhí)單》復印件或《北京市社會保障卡業(yè)務(wù)回執(zhí)單》復印件或《新發(fā)于補(換)社會保障卡證明》復印件;
12、外傷情況說明加蓋社保所公章;
13、生育新生兒的需提供《出生醫(yī)學證明》復印件。
辦理流程:
1、社保所接收參保人員申報的醫(yī)療費用單據(jù),通過采集軟件錄入醫(yī)療費用信息,保管社???,及時將社保卡和申報材料報送區(qū)(縣)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu);
2、區(qū)(縣)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)及時完成審核結(jié)算工作;
3、社保所及時通知參保人員取回完成審核結(jié)算的社??ê蛨箐N結(jié)果;
4、發(fā)放《北京市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險手工報銷費用審批表》、《北京市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險手工報銷費用審核表》、《北京市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險手工報銷費用結(jié)算支付明細表》。