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異地報銷醫(yī)保需要注意什么,異地報銷醫(yī)保注意事項

來自江蘇的讀者黃先生問:我最近退休了,打算和孩子們一起在北京定居。我以前在江蘇省鹽城市繳納社會保險,我可以把社保轉(zhuǎn)到北京嗎?如果沒有,在異地報銷時應該注意什么?

北京市社會保障中心工作人員、中國人民大學勞動人事學院教授邱玉林回答說:根據(jù)現(xiàn)行《北京市條例》(京勞社發(fā)[2004]287號文件),進京老年人退休前在外地享受醫(yī)療保險待遇,醫(yī)療保障制度的完善,使進京老年人享受到了養(yǎng)老保險待遇。保險關系不能轉(zhuǎn)移,不能享受北京市基本醫(yī)療保險待遇。也有新京籍老人想?yún)⒓颖本┏擎?zhèn)居民醫(yī)療保險,主要是“一老一小”險,但由于他們在原籍所在地繳納過社保,所以并不能參保。

我國雖然建立了“三保一扶”的醫(yī)療保障制度,但在發(fā)展過程中仍存在許多問題和挑戰(zhàn)。不少專家學者提出“跨省醫(yī)保即時報銷”,讓醫(yī)?!叭珖巍?,但遺憾的是,各地均表示此舉有極大困難。

需要提醒的是,新京籍老人在異地報銷時應注意以下幾點:就醫(yī)前,應先到參保地的醫(yī)保辦問清楚,在北京是否有可以異地結(jié)算報銷的定點醫(yī)院,一般可以選擇兩家;各地醫(yī)保報銷所需的資料有所不同,就醫(yī)前一定要問清楚,最好列一個清單;不能為圖方便、托熟人而不掛門診號,不讓醫(yī)生填門診病歷卡就直接辦住院手續(xù),這樣會因缺少門診病歷卡而不能順利報銷,補辦也很困難;出院時,最好仔細核對提前準備的資料清單是否齊全,并妥善保管。

此外,部分商業(yè)保險可作為社會醫(yī)療保險的補充,增加新北京居民的醫(yī)療保險。除了眾所周知的商業(yè)健康保險中的大病保險,老年人可選擇住院醫(yī)療險,保費從幾百元到幾千元不等,保額達幾萬元到十幾萬元。一般可以對住院給予補貼或?qū)︶t(yī)療費用做一定比例的報銷。

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