醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)與醫(yī)療保險(xiǎn)卡緊密結(jié)合，用于為特殊醫(yī)療條件下的某些費(fèi)用投保。醫(yī)療保險(xiǎn)卡通常每個(gè)月都有一定的金額，但也有特定用途。一般來說，只有在處理醫(yī)療問題時(shí)才能報(bào)銷。下面是小編為您整理的相關(guān)資料，希望對(duì)您有所幫助。
醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷限額規(guī)定
醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍：醫(yī)療費(fèi)用超過基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額的，由社會(huì)保險(xiǎn)部門報(bào)銷0-4萬元以下醫(yī)療費(fèi)用的85%，4-8萬元以下醫(yī)療費(fèi)用的90%，報(bào)銷金額在8萬元以上的95%。每一醫(yī)療年度內(nèi)，最高支付限額為人民幣15萬元。
根據(jù)相關(guān)規(guī)定，凡適用于本市行政區(qū)域內(nèi)的市和區(qū)縣地方所屬企業(yè)(以下簡(jiǎn)稱企業(yè))及其職工和退休人員都可享受大病醫(yī)療保險(xiǎn)。而不繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)且繼續(xù)享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的退休人員不在“大病醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)”。
醫(yī)保報(bào)銷辦理流程
醫(yī)療保險(xiǎn)指通過國家立法，按照強(qiáng)制性社會(huì)保險(xiǎn)原則基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)由用人單位和職工個(gè)人按時(shí)足額繳納。不按時(shí)足額繳納的，不計(jì)個(gè)人帳戶，基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金不予支付其醫(yī)療費(fèi)用。門診醫(yī)保報(bào)銷流程及注意事項(xiàng)：報(bào)銷時(shí)需攜帶以下資料：
1、身份證或社會(huì)保障卡的原件;
2、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?？漆t(yī)生開具的疾病診斷證明書原件;
3、門診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)資料原件;
4、財(cái)政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診收費(fèi)收據(jù)原件;
5、醫(yī)院電腦打印的門診費(fèi)用明細(xì)清單或醫(yī)生開具處方的付方原件;
6、定點(diǎn)藥店：稅務(wù)商品銷售統(tǒng)一發(fā)票及電腦打印清單原件;
7、如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。
帶齊以上資料到當(dāng)?shù)厣绫Ｖ行南嚓P(guān)部門申請(qǐng)辦理，經(jīng)審核，資料齊全、符合條件的，就可以即時(shí)辦理。申請(qǐng)人辦理門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷時(shí)，先扣除本社保年度內(nèi)劃入醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶的金額，再核定應(yīng)報(bào)銷金額。
總之，我們可以理解醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)我們非常有用。在醫(yī)療期間，我們一般可以按照一定的數(shù)額進(jìn)行補(bǔ)償，也就是說，在一定的條件下，醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷。